產(chǎn)后抑郁的調(diào)養(yǎng)

1.什么是產(chǎn)后抑郁：產(chǎn)后抑郁是以產(chǎn)后情緒低落為主要臨床表現(xiàn)的一種精神障礙，多見于以自我為中心、成熟度不夠、敏感(神經(jīng)質(zhì)）、情緒不穩(wěn)定、好強求全、固執(zhí)、認真、保守、嚴守紀律、社交能力不良、與人相處不融洽和內(nèi)向性格的人群中，通常于產(chǎn)后1周開始出現(xiàn)癥狀，產(chǎn)后4~6周逐漸明顯，平均持續(xù)6~8周。不過不用擔心，因為大多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥患者可在3~5個月恢復，一般認為預后較好，約2/3的患者可在一年內(nèi)康復，如再次妊娠，則有20%~30%復發(fā)率。

據(jù)觀察發(fā)現(xiàn)，約有2/3的產(chǎn)婦在產(chǎn)后會出現(xiàn)一定程度的焦慮、不安、情緒低落，容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁。發(fā)生產(chǎn)后抑郁前，常有產(chǎn)后心理適應不良、睡眠不足、照顧嬰兒過度疲勞等情況出現(xiàn)，但大多程度較輕，而且對產(chǎn)婦的生活及哺育嬰兒等方面沒有什么影響，屬于一種正常的情緒反應。而產(chǎn)后抑郁癥則不同，它的程度比較重，是由生理、心理、社會等多方面因素作用而產(chǎn)生的情感性精神障礙。

2.發(fā)病原因：產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與許多因素有關(guān)，例如：由于對分娩帶來的疼痛與不適準備不足，或出現(xiàn)滯產(chǎn)、難產(chǎn)時，產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的緊張與恐懼，均有可能會導致軀體和心理的應激增強，容易造成心理的不平衡，從而誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。此外，由于分娩后女性對角色的突然變換缺乏心理準備，無法馬上適應，有關(guān)照料嬰兒的一切事務都要從頭學起，這會對年青的媽媽造成一定的心理壓力。如果孩子經(jīng)常哭鬧，或缺少家人的情感支持，特別是缺少來自丈夫和長輩的幫助，加上大家關(guān)注的焦點也轉(zhuǎn)向了嬰兒，心理難免會有失落感，那么就非常容易出現(xiàn)情緒困擾，從而誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。

另一個與產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病有關(guān)的因素是女性生產(chǎn)后體內(nèi)激素的驟然變化，孕婦在懷孕期間，體內(nèi)的雌性激素水平很高，一旦分娩，其激素水平就會急劇下降，這種突然的改變與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生也有關(guān)系。產(chǎn)后抑郁癥還與產(chǎn)婦的年齡、既往病史、孕產(chǎn)期保健服務質(zhì)量、產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、生活環(huán)境低劣、家庭經(jīng)濟條件差、產(chǎn)后親屬的態(tài)度冷漠等各種因素相關(guān)，以上這些原因都是引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的危險因素。

3.本病特征：①常感到心情壓抑、沮喪、情感淡漠，表現(xiàn)為孤獨、害羞、不愿見人或傷心、流淚、甚至焦慮、恐懼、易怒，每到夜間加重。②自我評價較低，自暴自棄，自責，或?qū)ι磉叺娜顺錆M敵意或戒心，與家人關(guān)系不和諧。③創(chuàng)造性思維受損，主動性降低，表現(xiàn)為反應遲鈍，注意力難以集中，工作效率和處理事物的能力下降。④對生活時常缺乏信心，覺得生活沒有意義。⑤患有產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦會伴有厭食、睡眠障礙、易疲倦、性欲減退等癥狀，還可能伴有一些軀體癥狀，如頭昏、頭痛、惡心、胃部灼熱感、便秘、呼吸加快、心率加快、泌乳減少等。重者甚至會覺得絕望，出現(xiàn)自殺或殺嬰的傾向，有的陷于神態(tài)錯亂或昏睡狀態(tài)。

4.本病危害：從臨床觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)女性可能會在產(chǎn)后一周出現(xiàn)情緒低落、傷心、流淚、孤僻，且呈晝夜變化的趨勢，即白天較輕，夜間加重；病情嚴重者，尚有內(nèi)疾、焦慮、易怒、食欲減退、睡眠障礙、性欲減低、易疲勞、厭世悲觀、處理事情的能力低下，不能履行做母親的職責等表現(xiàn)。本病若不及時治療，產(chǎn)婦可出現(xiàn)自殺傾向或傷害嬰兒，影響夫妻關(guān)系或整個家庭的和諧關(guān)系，應當予以重視。

5.加強宣教：目前，我國對產(chǎn)后抑郁的相關(guān)研究尚未引起重視，產(chǎn)后出現(xiàn)早期癥狀未加治療和開導；當出現(xiàn)病情惡化如自殺時，已而釀成無法挽回的災難。因此應廣泛宣傳以引起婦產(chǎn)科工作者和人們的重視，積極預防以減少不良影響，這對保證母嬰健康極為重要。

6.調(diào)養(yǎng)原則：發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有抑郁癥表現(xiàn)時，應及時就醫(yī)，根據(jù)患者的不同情況，運用醫(yī)學心理學、社會學知識，采取不同的干預措施，解除致病的心理因素，減輕產(chǎn)婦的心理負擔和軀體癥狀，對具有抑郁傾向的婦女進行孕期干預，可明顯降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。

7.飲食調(diào)養(yǎng)：食物方面要注意少吃太燥熱的東西，以免情緒不好；多吃易消化、清淡的食物，對情緒可以有很好的改善作用；平素多吃香蕉、西紅柿等食物具有幫助舒緩情緒的作用，也可多吃具有行氣化郁，疏肝解郁的食物進行調(diào)理。至于甜食也是有一定幫助的，可用燕窩15g，銀耳少許，紅棗10枚，煮好后加冰糖即可服用。

8.日常生活調(diào)養(yǎng)：產(chǎn)后給予充分的睡眠、休息，避免過勞和過重的心理負擔，學習一些處理情緒問題的技巧；早上和傍晚需曬曬陽光，室內(nèi)的燈光明亮一點，這些對情緒都有改善的作用。