全球糖尿病發(fā)病率及用藥分析

    糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。截止到目前為止，醫(yī)學(xué)上將糖尿病分為：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型糖尿病4種類型。

　　比利時(shí)時(shí)間11月11日國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)（IDF）在布魯塞爾舉行的世界糖尿病日中公布了關(guān)于糖尿病的新數(shù)據(jù)：（1）2015年糖尿病醫(yī)療保健支出總額為6730億美元，預(yù)計(jì)至2040年增長(zhǎng)至8020億美元。（2）糖尿病死亡率大于艾滋病、結(jié)核病和瘧疾死亡率的總和，大約每6秒就有1個(gè)糖尿病患者死亡。

　　IDF指出，目前全球有4.15億糖尿病成年患者，3.18億人存在患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)國(guó)家5%-20%的醫(yī)療預(yù)算花在糖尿病上，IDF預(yù)計(jì)至2040年每十個(gè)人中將有一人患糖尿病。2型糖尿病占全球所有糖尿病病例的90%，該疾病與不健康的生活方式密切相關(guān)。據(jù)以色列IDV2015年公布的數(shù)據(jù)，75%的糖尿病患者生活在發(fā)展中國(guó)家，這些國(guó)家城市化進(jìn)程導(dǎo)致的不健康飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式加速了糖尿病的發(fā)病率。

　　I中東和北非地區(qū)是糖尿病患病率最嚴(yán)重的地區(qū)，據(jù)估計(jì)至2040年該地區(qū)糖尿病成年患者數(shù)量將增加兩倍，患病人數(shù)將從三千五百萬(wàn)上升到七千二百萬(wàn)，占成年人口的11.4%。拉丁美洲糖尿病發(fā)病率也將急劇上升，至2040年患病人數(shù)將增長(zhǎng)65%，每8個(gè)人中將有1人患糖尿病。東南亞地區(qū)四分之一的新生兒在妊娠期受糖尿病的影響，如果不及時(shí)管理，將有可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，包括難產(chǎn)以及母嬰患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加等。

　　IDF呼吁各國(guó)政府重視糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)不健康的食物采取處理政策，預(yù)防2型糖尿病及提高對(duì)所有糖尿病患者及風(fēng)險(xiǎn)人群的護(hù)理。IDF首席執(zhí)行官威爾遜（Petra Wilson）稱，糖尿病不僅讓病人面臨風(fēng)險(xiǎn)，也讓整體經(jīng)濟(jì)遭遇威脅。威爾遜呼吁二十國(guó)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人以當(dāng)年協(xié)作應(yīng)對(duì)2008金融危機(jī)的同樣方式合作對(duì)抗肥胖問(wèn)題。

　　政策現(xiàn)狀：糖尿病專家呼吁全球領(lǐng)袖征收糖稅，以聯(lián)手對(duì)抗肥胖與糖尿病問(wèn)題

　　糖尿病專家12日呼吁世界領(lǐng)導(dǎo)人運(yùn)用糖稅來(lái)應(yīng)對(duì)肥胖問(wèn)題，稱這將挽救生命并大幅減少醫(yī)療預(yù)算。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）呼吁將肥胖癥和糖尿病與主要地緣政治和金融議題一起放入全球議程。

　　如今，從牙齒到2型糖尿病、肥胖，糖對(duì)健康的影響越來(lái)越受到關(guān)注。英國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（British Medical Association，BMA）的《Food for Thought》報(bào)告顯示，一罐330毫升的汽水可能含有9茶匙的糖。對(duì)特定的食物（如含糖飲料）征稅已經(jīng)在墨西哥執(zhí)行，且減少了糖消費(fèi)水平。今年7月份，BMA聲稱，為了解決肥胖危機(jī)，對(duì)含糖飲料應(yīng)額外增稅20%。目前墨西哥、智利與法國(guó)等少數(shù)國(guó)家已實(shí)驗(yàn)性征收糖稅，但仍面對(duì)許多政治障礙，并遭到食品業(yè)者的反彈。

　　藥物現(xiàn)狀：中國(guó)最值得期待的糖尿病新藥

　　糖尿病危害較大，患者數(shù)量眾多，市場(chǎng)廣闊，治療藥物百花齊放，競(jìng)相爭(zhēng)艷。究竟哪些藥物已經(jīng)脫穎而出，拔得頭籌？哪些藥物又將嶄露頭角？下表為糖尿病領(lǐng)域2014年中國(guó)銷售額TOP10榜單。