頭痛是患者主訴的自覺癥狀之一,有很多疾病都可以導(dǎo)致頭痛的發(fā)生,其病因也十分復(fù)雜,因此我們必須對(duì)頭痛十分重視,分別輕重緩急,以免誤診誤治。
推拿對(duì)顱內(nèi)疾病如:腦膿腫,腦腫瘤,腦血管意外急性發(fā)作期,腦挫裂傷,顱腦內(nèi)血腫急性期等不宜作治療。然而對(duì)血管性頭痛(偏頭痛)、肌緊張性頭痛、感冒頭痛等治病效果較為顯著?,F(xiàn)重點(diǎn)介紹偏頭痛。
【治療】
1.常用手法 拿法、揉法、抹法、掃散法。
2.常用穴位及部位 印堂、睛明、陽白、太陽、百會(huì)、風(fēng)池、合谷、涌泉,及頭側(cè)部足少陽膽經(jīng)部位。
3.操作方法(1)基本操作:患者取仰臥位,頭偏向健側(cè),醫(yī)生先選用指揉法自風(fēng)池穴起沿頸項(xiàng)部夾肌而下至頸根,如此上下往返3~5分鐘;拿風(fēng)池穴,拿頸項(xiàng)夾肌3~5遍。用手指按揉印堂、睛明、陽白、太陽、百會(huì)、率谷等穴各20~30次。抹前額、上下眼眶,3~5次。
指揉合谷30~50次。用掃散法在頭側(cè)部足少陽膽經(jīng)循行路線自前上向后下方操作30~50次。
患者取坐位于床邊,以五指拿法(拿五經(jīng))自前發(fā)際起經(jīng)頭頂、后腦部改為三指法、拿風(fēng)池;如此往返3~5遍。最后按揉兩側(cè)涌泉穴結(jié)束治療。
(2)辨證治療:對(duì)有面色潮紅、惡心、嘔吐等癥狀者,可加指揉內(nèi)關(guān)、豐隆、胃俞等穴。對(duì)視覺障礙明顯者,可加強(qiáng)抹上下眼眶、指揉眼周穴位、指揉光明穴。
【注意事項(xiàng)】
避免不良外界刺激和精神緊張。
保證充足的睡眠,生活、飲食要有節(jié)制。
肌緊張性頭痛(肌收縮性頭痛)是慢性頭痛中最常見的一種,以青壯年多見,尤其是女性。
引起肌緊張性頭痛的原發(fā)病有:頸椎病、視覺疲勞、頭部外傷等。
肌緊張性頭痛常常發(fā)生于后枕部。有時(shí)在顳部一側(cè)或兩側(cè),呈壓迫感、沉重感,患者常自述頭部有“緊箍”感。后頸部、肩部肌肉有壓痛點(diǎn)。有時(shí)可以觸到一個(gè)或多個(gè)硬結(jié),稱外痛性結(jié)節(jié)。有這種硬結(jié)說明頸肌處于緊張收縮狀態(tài)。
推拿治療:以指揉痛性結(jié)節(jié)、壓痛點(diǎn)或彈撥緊張的肌肉為主,輔以五指拿法和掃散法。
感冒頭痛是感冒后伴發(fā)癥狀之一。
推拿治療先按揉背部足太陽膀胱經(jīng),再指揉肺俞、大椎;拿肩并、風(fēng)池、曲池、合谷,以酸脹為度;拍擊上背部膀胱經(jīng);而后再五指拿法和掃散法。
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