急性腰肌扭傷,簡稱急性腰扭傷,中醫(yī)歸屬于“閃腰”、“岔氣”范疇。是一種較常見的腰部外傷。
中醫(yī)專業(yè)人士表示:急性腰肌扭傷多發(fā)于青壯年和體力勞動者,平素缺乏參加體力勞動鍛煉的人,偶然參加勞動者,易發(fā)生扭傷,男性較女性多見。急性腰肌扭傷若因處理不當或治療不及時,亦可長期延續(xù),變成慢性。
急性腰肌扭傷的病因病機
多由于猝然受暴力損傷而引起,如過度后伸與前屈,扭轉彎曲超過了腰部的正?;顒臃秶虬徇\重物,負重過大或用力過度,勞動時腰部姿勢不正確,或扛抬重物時,配合不協(xié)調以及跌仆或暴力直接打擊腰部,而使腰部的肌肉組織受到劇烈扭轉,牽拉而猝然受傷。
中醫(yī)疑難病研究所中醫(yī)臨床專業(yè)人士治療急性腰肌扭傷根據(jù)證候分類為氣滯血瘀和濕熱內(nèi)蘊兩型,以中醫(yī)推拿手法治療急性腰肌扭傷最常用,具體如下:
1.中醫(yī)推拿治療急性腰肌扭傷的治則治法:舒筋通絡,活血止痛。
2.中醫(yī)推拿治療急性腰肌扭傷的常用手法:掖、按揉、擦、彈撥、搖、扳法等。
3.中醫(yī)推拿治療急性腰肌扭傷的操作步驟:患者俯臥位。
(1)術者用掖法在壓痛點周圍治療,逐漸移至疼痛處,往返3~4遍,可配合腰部后伸被動活動,幅度由小到大,手法壓力由輕到重。
(2)點按腰陽關、腎俞、委中等穴,以酸脹為度,再彈拔壓痛,手法宜柔和深沉。
(3)腰部斜扳法,可聽到“咯咯”響聲。
(4)沿骶棘肌纖維方向進行直擦,以透熱為度。
中醫(yī)專業(yè)人士提醒:中醫(yī)推拿治療急性腰肌扭傷還應注意以下事項。
治療時患者體位要根據(jù)其可能情況選擇最放松的位置,不宜強求某一體位。治療期間,患者臥硬板床休息,腰部制動3~4天。
中醫(yī)專業(yè)人士強調:本病臨床上常見棘上韌帶,棘間韌帶和骶腰韌帶損傷,如果不采取有效治療,嚴重者可造成韌帶撕裂或棘突上剝離。部份患者可以是腰椎后關節(jié)滑膜嵌頓,主要表現(xiàn)為傷后腰部立即發(fā)生難以忍受的劇烈疼痛,全部腰肌處于緊張狀態(tài)和僵板。本病一般不造成神經(jīng)損傷。部份特別嚴重的患者可能出現(xiàn)脊椎病如隱性脊椎裂。