正骨心法要旨

手法總論

夫手法者，謂以?xún)墒职仓盟鶄罟?，使仍?fù)于舊也。但傷有重輕，而手法各有所宜。其痊可之遲速，及遺留生理殘障與否，皆關(guān)乎手法之所施得宜，或失其宜，或未盡其法也。蓋一身之骨體，既非一致，而十二經(jīng)筋之羅列序?qū)?，又各不同，故必素知其體相，識(shí)其部位，一旦臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出?；蜃еx而復(fù)合，或推之就而復(fù)位，或正其斜，或完其闕，則骨之截?cái)啵閿?、斜斷，筋之弛、縱、卷、攣、翻、轉(zhuǎn)、離、合，雖在肉里，以手捫之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方稱(chēng)為手法也，況所傷之處，多有關(guān)于性命者，如七竅上通腦髓，膈近心君，四末受傷，痛苦入心者，即或其人元?dú)馑貕?，敗血易于流散，可以克期而愈，手法亦不可亂施；若元?dú)馑厝?，一旦被傷，?shì)已難支，設(shè)手法再誤，則萬(wàn)難挽回矣。此所以尤當(dāng)審慎者也。蓋正骨者，須心明手巧，既知其病情，復(fù)善用夫手法，然后治自多效。誠(chéng)以手本血肉之體，其宛轉(zhuǎn)運(yùn)用之妙，可以一己之卷舒，高下疾徐，輕重開(kāi)合，能達(dá)病者之血?dú)饽郎?，皮肉腫痛，筋骨攣折，與情志之苦欲也。較之以器具從事于拘制者，相去甚遠(yuǎn)矣。是則手法者，誠(chéng)正骨之首務(wù)哉。

手法釋義

摸法

摸者，用手細(xì)細(xì)摸其所傷之處，或骨斷、骨碎、骨歪、骨整、骨軟、骨硬、筋強(qiáng)、筋柔、筋歪、筋正、筋斷、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋熱，以及表里虛實(shí)，并所患之新舊也。先摸其或?yàn)榈?，或?yàn)殄e(cuò)閃，或?yàn)榇蜃玻缓蟾鶕?jù)法治之。

接法

接者，謂使已斷之骨，合攏一處，復(fù)歸于舊也。凡骨之跌傷錯(cuò)落，或斷而兩分，或折而陷下，或碎而散亂，或岐而旁突，相其情勢(shì)，徐徐接之，使斷者復(fù)續(xù)，陷者復(fù)起，碎者復(fù)完，突者復(fù)平?；蛴檬址?，或用器具，或手法、器具分先后而兼用之，是在醫(yī)者之通達(dá)也。

端法

端者，兩手或一手擒定應(yīng)端之處，酌其重輕，或從下往上端，或從外向內(nèi)托，或直端、斜端也。蓋骨離其位，必以手法端之，則不待曠日遲久，而骨縫即合，仍須不偏不倚，庶愈后無(wú)長(zhǎng)短不齊之患。

提法

提者，謂陷下之骨，提出如舊也。其法非一，有用兩手提者，有用繩帛系高處提者，有提后用器具輔之不致仍陷者，必量所傷之輕重淺深，然后施治。倘重者輕提，則病莫能愈；輕者重提，則舊患雖去，而又增新患矣。

按摩法

按者，謂以手往下抑之也。摩者，謂徐徐揉摩之也。此法蓋為皮膚筋肉受傷，但腫硬麻木，而骨未斷折者設(shè)也?；蛞虻烷W失，以致骨縫開(kāi)錯(cuò)，氣血郁滯，為腫為痛，宜用按摩法，按其經(jīng)絡(luò)，以通郁閉之氣，摩其壅聚，以散瘀結(jié)之腫，其患可愈。

推拿法

推者，謂以手推之，使還舊處也。拿者，或兩手一手捏定患處，酌其宜輕宜重，緩緩焉以復(fù)其位也。若腫痛已除，傷痕已愈，其中或有筋急而轉(zhuǎn)搖不甚便利，或有筋縱而運(yùn)動(dòng)不甚自如，又或有骨節(jié)間微有錯(cuò)落不合縫者，是傷雖平，而氣血之流行未暢，不宜接、整、端、提等法，惟宜推拿，以通經(jīng)絡(luò)氣血也。蓋人身之經(jīng)穴，有大經(jīng)細(xì)絡(luò)之分，一推一拿，視其虛實(shí)酌而用之，則有宣通補(bǔ)瀉之法，所以患者無(wú)不愈也。

以上諸條，乃八法之大略如此。至于臨證之權(quán)衡，一時(shí)之巧妙，神而明之，存乎其人矣。

器具總論

跌仆損傷，雖用手法調(diào)治，恐未盡得其宜，以致有治如未治之苦，則未可云醫(yī)理之周詳也。因身體上下、正側(cè)之象，制器以正之，用輔手法之所不逮，以冀分者復(fù)合，欹者復(fù)正，高者就其平，陷者升其位，則危證可轉(zhuǎn)于安，重傷可就于輕。再施以藥餌之功，更示以調(diào)養(yǎng)之善，則正骨之道全矣。

裹簾

（器一無(wú)圖）裹簾，以白布為之。因患處不宜他器，只宜布纏，始為得法，故名裹簾。其長(zhǎng)短闊狹，量病勢(shì)用之。

振挺

（器二無(wú)圖）振挺，即木棒也，長(zhǎng)尺半，圓如錢(qián)大，或面杖亦可。蓋受傷之處，氣血凝結(jié)，疼痛腫硬，用此挺微微振擊其上下四旁，使氣血流通，得以四散，則疼痛漸減，腫硬漸消也。

用法釋義∶凡頭被傷，而骨未碎筋未斷，雖瘀聚腫痛者，皆為可治。先以手法端提頸、項(xiàng)、筋骨，再用布纏頭二三層令緊，再以振挺輕輕拍擊足心，令五臟之氣上下宣通，瘀血開(kāi)散，則不奔心，亦不嘔呃，而心神安矣。

若已纏頭拍擊足心，竟不覺(jué)疼，昏不知人，痰響如曳鋸，身體僵硬，口溢涎沫，乃氣血垂絕也，不治。

披肩

（器三無(wú)圖）披肩者，用熟牛皮一塊，長(zhǎng)五寸，寬三寸，兩頭各開(kāi)二孔，夾于傷處，以棉繩穿之，緊緊縛定，較之木板稍覺(jué)柔活。

用法釋義∶凡兩肩撲墜閃傷，其骨或斷碎，或旁突，或斜努，或骨縫開(kāi)錯(cuò)筋翻。法當(dāng)令病患仰臥凳上，安合骨縫，揉按筋結(jié)，先以棉花貼身墊好，復(fù)以披肩夾住肩之前后，縛緊，再用白布在外纏裹畢，更用扶手板，長(zhǎng)二尺余，寬三四寸，兩頭穿繩懸空掛起，令病患俯伏于上，不使其肩骨下垂。過(guò)七日后，開(kāi)視之，如俱痊，可撤板不用；如尚未愈，則仍用之。若不根據(jù)此治法，后必遺殘患蘆節(jié)。

攀索

（器四）攀索者，以繩掛于高處，用兩手攀之也。

疊磚

（器五）疊磚者，以磚六塊，分左右各疊置三塊，兩足踏于其上也。

\r攀索疊磚用法圖\p04-a52a1.bmp\r用法釋義∶凡胸、腹、腑、脅，跌、打、蹦、撞、墊、努，以致胸陷而不直者，先令病患以?xún)墒峙世K，足踏磚上，將后腰拿住，各抽去磚一個(gè)，令病患直身挺胸；少頃，又各去磚一個(gè)，仍令直身挺胸。如此者三，其足著地，使氣舒瘀散，則陷者能起，曲者可直也。再將其胸以竹簾圍裹，用寬帶八條緊緊縛之，勿令窒礙，但宜仰睡，不可俯臥側(cè)眠，腰下以枕墊之，勿令左右移動(dòng)。

通木

（器六）用杉木寬三寸，濃二寸，其長(zhǎng)自腰起上過(guò)肩一寸許，外面平整，向脊背之內(nèi)面刻凹形，務(wù)與脊骨膂肉吻合，約以五分（分去聲）度之，第一分自左側(cè)面斜鉆二孔右側(cè)面斜鉆二孔；越第二分至第三分、四分、五分，俱自左右側(cè)面各斜鉆一孔，用寬帶一條，自第一分上左孔穿入，上越右肩，下胸前，斜向左腑下繞背后，穿于第一分右次孔內(nèi)；再用一帶自第一分上右孔穿入，上越左肩，下胸前，斜向右腋下繞背后，穿入第一分左次孔內(nèi)，兩帶頭俱折轉(zhuǎn)緊扎木上；第三分、四分亦以帶穿之，自軟肋橫繞腹前，復(fù)向后穿入原孔內(nèi)，緊扎木上；第五分以帶穿入孔內(nèi)，平繞前腹，復(fù)向后緊扎木上，切勿游移活動(dòng)，始于患處有益。凡用此木，先以綿絮軟帛貼身墊之，免致疼痛。

用法釋義∶凡脊背跌打損傷，膂骨開(kāi)裂高起者，其人必傴僂難仰。法當(dāng)令病者俯臥，再著一人以?xún)勺闾て鋬杉纾t(yī)者相彼開(kāi)裂高起之處，宜輕宜重，或端或拿，或按或揉，令其縫合，然后用木根據(jù)前法逼之。

\r通木圖\p04-a52a2.bmp\r\r通木背面用法圖\p04-a52a3.bmp\r\r通木正面用法圖\p04-a52a4.bmp\r

腰柱

（器七）腰柱者，以杉木四根，制如扁擔(dān)形，寬一寸，濃五分，長(zhǎng)短以患處為度，俱自側(cè)面鉆孔，以繩聯(lián)貫之。

用法釋義∶凡腰間閃挫岔氣者，以常法治之。若腰節(jié)骨被傷錯(cuò)筍，膂肉破裂，筋斜傴僂者，用醋調(diào)定痛散，敷于腰柱上，視患處將柱排列于脊骨兩旁，務(wù)令端正；再用蘄艾，做薄褥覆于柱上，以御風(fēng)寒，用寬長(zhǎng)布帶，繞向腹前，緊緊扎裹，內(nèi)服藥餌，調(diào)治自愈。

\r腰柱圖\p04-a52a5.bmp\r\r腰柱用法圖\p04-a52a6.bmp\r

竹簾

（器八）竹簾者，即夏月涼簾也，量患處之大小長(zhǎng)短裁取之。

用法釋義∶凡肢體有斷處，先用手法安置訖，然后用布纏之，復(fù)以竹簾圍于布外，緊扎之，使骨縫無(wú)參差走作之患，乃通用之物也。

杉籬

（器九）杉籬者，復(fù)逼之器也。量患處之長(zhǎng)短闊狹、曲直凸凹之形，以杉木為之。酌其根數(shù)，記清次序，不得紊亂，然后于每根兩頭各鉆一孔，以繩聯(lián)貫之。有似于籬，故名焉。但排列稀疏，不似竹簾之密耳。

用法釋義∶凡用以圍裹于竹簾之外，將所穿之繩結(jié)住，再于籬上加繩以纏之，取其堅(jiān)勁挺直，使骨縫無(wú)離綻脫走之患也。蓋骨節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)之處，以骨節(jié)甚長(zhǎng)之所，易于搖動(dòng)，若僅用竹簾，恐挺勁之力不足，故必加此以環(huán)抱之，則骨縫吻合堅(jiān)牢矣。

抱膝

（器十）抱膝者，有四足之竹圈也。以竹片作圈，較膝蓋稍大些須，再用竹片四根，以麻線緊縛圈上，作四足之形，將白布條通纏于竹圈及四足之上。用于膝蓋，雖拘制不致痛苦矣。

用法釋義∶膝蓋骨覆于楗、二骨之端，本活動(dòng)物也。若有所傷，非骨體破碎，即離位而突出于左右，雖用手塵推入原位，但步履行止，必牽動(dòng)于彼，故用抱膝之器以固之，庶免復(fù)離原位，而遺跛足之患也。其法將抱膝四足，插于膝蓋兩旁，以竹圈轄住膝蓋，令其穩(wěn)妥，不得移動(dòng)，再用白布寬帶緊緊縛之。

擊仆損傷應(yīng)刺諸穴經(jīng)義

《素問(wèn)·繆刺論》曰∶人有所墮墜，惡血留內(nèi)，腹中滿脹，不得前后，先飲利藥。此上傷厥陰之脈，下傷少陰之絡(luò)，刺足內(nèi)踝之下，然谷之前血脈出血，刺足跗上動(dòng)脈。不已，刺三毛各一，見(jiàn)血立已。左刺右，右刺左。

【注】此言惡血為病，有繆刺之法也。人因墮墜，致惡血留內(nèi)，腹中滿脹，前后不通，當(dāng)先用利藥。如上傷厥陰肝經(jīng)之脈，下傷少陰腎經(jīng)之絡(luò)，當(dāng)刺內(nèi)踝之下，然谷之前，有血脈令出血者，蓋以此屬少陰之別絡(luò)，而交通乎厥陰也，兼刺足跗上動(dòng)脈，即沖陽(yáng)穴，乃胃經(jīng)之原也。如病不已，更刺三毛上大敦穴左右各一，見(jiàn)血立已?？姶陶?，左刺右大敦，右刺左大敦也。但足跗動(dòng)脈，上關(guān)沖脈，少陰陽(yáng)明三經(jīng)，只宜淺刺，不可出血不已也。

\r應(yīng)刺穴圖\p04-a52a11.bmp\r《靈樞經(jīng)·寒熱病篇》曰∶身有所傷，血出多，及中風(fēng)寒，若有所墮墜，四支懈惰不收，名曰體惰，取其小腹臍下三結(jié)交。三結(jié)交者，陽(yáng)明太陰也，臍下三寸關(guān)元也。

【注】此言身有所傷，血出多者，及中風(fēng)寒者，破傷風(fēng)之屬也?；蛞驂檳?，不必血出，而四支懈惰不收者，皆名體惰也。關(guān)元任脈穴名，又足陽(yáng)明、太陰之脈皆結(jié)于此，故為三結(jié)交也。

\r應(yīng)刺穴圖\p04-a52a12.bmp\r《靈樞經(jīng)·厥病論》曰∶頭痛不可取于者，有所擊墮，惡血在內(nèi)，傷痛未已，可側(cè)刺不可遠(yuǎn)取之也。

【注】經(jīng)言惡血在內(nèi)，頭痛不可取其者，蓋頭痛取，以泄其氣，則頭痛可愈也。若有所擊墮，惡血在內(nèi)，而取以泄其氣，則是血病治氣矣，故勿取其焉。若所擊仆之肉傷痛不已，雖用刺法，亦只于所傷附近之側(cè)刺之，以出在內(nèi)之惡血而已。若仍按經(jīng)遠(yuǎn)取諸，以療頭痛，則不可也。

惡血已留復(fù)因怒傷肝經(jīng)義

《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰∶有所墮墜，惡血在內(nèi)，有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。

【注】人因墮墜，血已留內(nèi)，若復(fù)因大怒傷肝，其氣上而不下，則留內(nèi)之血，兩相凝滯，積于脅下，而肝傷矣。法當(dāng)先導(dǎo)怒氣，勿積于肝，則肝可以無(wú)傷，然后飲以利藥，以破惡血，則脅下無(wú)留血矣。

擊仆傷后入房傷脾經(jīng)義

《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰∶有所擊仆，若醉入房，汗出當(dāng)風(fēng)，則傷脾。

【注】有所擊仆，乃傷其外體也。如醉后入房，或汗出不知避忌當(dāng)風(fēng)，則邪客于肌膚，傷其內(nèi)體矣，是皆傷脾之因也。

擊仆損傷脈色經(jīng)義

《素問(wèn)·脈要精微論》曰∶肝脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，色不青，當(dāng)病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆。

【注】此言肝脈有剛?cè)幔∫嘁援愐?。肝脈搏擊于手，而且堅(jiān)且長(zhǎng)，其色又不青，當(dāng)病或墜或搏，因血積于脅下，令人喘逆不止也。正以厥陰之脈，布脅肋循喉嚨之后；其支別者，復(fù)從肝貫膈上注肺，今血在脅下，則血之積氣上熏于肺，故令人喘逆也。

《金匱要略》曰∶寸口脈浮，微而澀，然當(dāng)亡血。若汗出，設(shè)不汗出者，其身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。

【注】經(jīng)言∶奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血。蓋二者皆當(dāng)脈浮微而澀，今診之如此，是有枯竭之象，而無(wú)汗出之證，非亡血而何？故知有金傷或擊仆而亡血之證也。

又論曰∶肝脈搏堅(jiān)而色不變，必有擊墮之事。因肉無(wú)破，則惡血必留脅下，兼致嘔逆，根據(jù)經(jīng)針刺然谷足跗，或三毛等穴出血，或飲利藥使惡血開(kāi)行，當(dāng)自愈也。若脈浮微而澀，當(dāng)知亡血過(guò)多，根據(jù)經(jīng)于三結(jié)交關(guān)元穴灸之，或飲大補(bǔ)氣血之劑而調(diào)之，則病已矣。

《靈樞經(jīng)》骨度尺寸

頭部

項(xiàng)發(fā)以下至背，骨長(zhǎng)二寸半。（自后發(fā)際以至大椎項(xiàng)骨三節(jié)處也）【按】頭部折法∶以前發(fā)際至后發(fā)際，折為一尺二寸。如發(fā)際不明，則取眉心，直上后至大杼骨，折作一尺八寸，此為直寸。橫寸法∶以眼內(nèi)角至外角，此為一寸，頭部橫直寸法并根據(jù)此。

胸腹部

結(jié)喉以下至缺盆中，長(zhǎng)四寸。（此以巨骨上陷中而言，即天突穴處）缺盆以下之中，長(zhǎng)九寸。

胸圍四尺五寸。

兩乳之間，廣九寸半。（當(dāng)折八寸為當(dāng)）中下至天樞，長(zhǎng)八寸。（天樞足陽(yáng)明穴名，在臍旁，此指平臍而言）天樞以下至橫骨，長(zhǎng)六寸半，橫骨橫長(zhǎng)六寸半。（毛際下骨曰橫骨）【按】此古數(shù)，以今用上下穴法參較，多有未合，宜從后胸腹折法為當(dāng)。

兩髀之間，廣六寸半。（此當(dāng)兩股之中，橫骨兩頭之處，俗名髀縫）【按】胸腹折法∶直寸以中行為之，自缺盆中天突穴起，至岐骨際上中庭穴止，折作八寸四分，自上岐骨際下至臍心，折作八寸，臍心下至毛際曲骨穴，折作五寸，橫寸以?xún)扇橄嗳ィ圩靼舜?。胸腹橫直寸法并根據(jù)此。

背部

膂骨以下至尾二十一節(jié)，長(zhǎng)三尺。（膂骨脊骨也，脊骨外小而內(nèi)巨，人之所以能負(fù)任者，以是骨之巨也。脊骨二十四節(jié)，今云二十一兇者，除項(xiàng)骨三節(jié)不在內(nèi)。）腰圍四尺二寸。

【按】背部折法∶自大椎至尾，通折三尺，上七節(jié)各長(zhǎng)一寸四分一厘，共九寸八分七厘；中七節(jié)各一寸六分一厘，共一尺一寸二分七厘；第十四節(jié)與臍平，下七節(jié)各一寸二分六厘，共八寸八分二厘，共二尺九寸九分六厘，不足四厘者，有零未盡也，直寸根據(jù)此，橫寸用中指同身寸法。

脊骨內(nèi)闊一寸，凡云第二行挾脊一寸半，三行挾脊三寸者，皆除脊一寸外，凈以寸半三寸論，故在二行當(dāng)為二寸，在三行當(dāng)為三寸半也。

側(cè)部

自柱骨下行腋中不見(jiàn)者，長(zhǎng)四寸。（柱骨，頸項(xiàng)根骨也。）腋以下至季脅，長(zhǎng)一尺二寸。（季脅，小肋也。）季脅以下至髀樞，長(zhǎng)六寸。（大腿曰股，股上曰髀楗，骨之下，大腿之上，兩骨合縫之所，曰髀樞，當(dāng)足少陽(yáng)環(huán)跳穴處也。）髀樞下至膝中，長(zhǎng)一尺九寸。

橫骨上廉下至內(nèi)輔之上廉，長(zhǎng)一尺八寸。（骨際曰廉，膝旁之骨，突出者曰輔骨，內(nèi)曰內(nèi)輔，外曰外輔。）內(nèi)輔之上廉以下至下廉，長(zhǎng)三寸半。（上廉、下廉可摸而得。）內(nèi)輔下廉下至廉，長(zhǎng)三寸半。（上廉、下廉可摸而得。）內(nèi)輔下廉下至內(nèi)踝，長(zhǎng)一尺二寸。

內(nèi)踝以下至地，長(zhǎng)三寸。

四肢部

肩至肘，長(zhǎng)一尺七寸。

肘至腕，長(zhǎng)一尺二寸半。（臂之中節(jié)曰肘）腕至中指本節(jié)，長(zhǎng)四寸。（臂掌之交曰腕。）本節(jié)至末，長(zhǎng)四寸半。（指之后節(jié)曰本節(jié)。）膝以下至外踝，長(zhǎng)一尺六寸。

膝以下至跗屬，長(zhǎng)一尺二寸。（，腿灣也。跗，足面也。膝在前，在后。跗屬者，凡兩踝前后脛?wù)扑恢?，皆為跗之屬也。）跗屬以下至地，長(zhǎng)三寸。

外踝以下至地，長(zhǎng)一寸。

足長(zhǎng)一尺二寸，廣四寸半。

【按】骨度乃《靈樞經(jīng)·骨度篇》之文，論骨之長(zhǎng)短，皆古數(shù)也。然骨之大者則太過(guò)，小者則不及，此亦言其則耳。其周身手足折量之法，用前中指同身寸法為是。同身寸量法，詳刺灸書(shū)中。

補(bǔ)遺

十不治證∶顛仆損傷入于肺者，縱未即死，二七難過(guò)；左脅下傷透至內(nèi)者；腸傷斷者；小腹下傷內(nèi)者；證候繁多者；傷破陰子者；老人左股壓碎者；血出盡者；肩內(nèi)耳后傷透于內(nèi)者；脈不實(shí)重者。

以上皆不必用藥。

巔頂骨

巔者，頭頂也。其骨男子三叉縫，女子十字縫，一名天靈蓋，位居至高，內(nèi)函腦髓如蓋，以統(tǒng)全體者也。或蹦撞損傷，如卒然而死，身體強(qiáng)硬，鼻口有出入聲氣，目閉面如土色，心口溫?zé)崽鴦?dòng)者，此證可治。切不可撅拿并扶起盤(pán)坐，蓋恐驚亂之氣上沖，或從傷處或從七竅走泄，必傷性命也。惟宜屈膝側(cè)臥，先將高醋調(diào)混元膏，敷于頂上，以定痛消腫，活血拔毒；再將草紙卷點(diǎn)著，令煙氣熏其口鼻。再燃煤淬入醋內(nèi)，使熱氣熏蒸口鼻，如無(wú)煤之處，燒鐵淬之亦可。以引五臟血脈，使之通和。待其口中呻吟有聲，即以童便調(diào)八厘散溫服，可以氣轉(zhuǎn)陽(yáng)回，外用手法推按心胸兩肋腋下腹上，并輕托內(nèi)腕攢筋，頻頻揉摩，即掌后高骨，寸關(guān)尺診脈處也。

夫沖撞損傷，則筋脈強(qiáng)硬，頻頻揉摩，則心血來(lái)復(fù)，命脈流通，即可回生。常服正骨紫金丹，復(fù)外用散瘀和傷湯，洗去前敷之混元膏，再換敷混元膏。服丸藥后，或大便色黑干燥，此乃腸胃存有瘀血，或有耳聾者，俱服加減蘇子桃仁湯，以逐瘀血，健脾胃養(yǎng)精神，兼用導(dǎo)氣通瘀錠塞于耳中。飲食宜素粥湯飲，忌氣怒、油膩、面食。

臥處宜凈室，勿令人喧亂。若傷重已死者，用白布纏頭，以木棍輕輕拍擊足心，再提發(fā)令其直正，安定頸骨，舒其筋絡(luò)，外敷混元膏，內(nèi)服紫金丹。若墜車(chē)馬損傷巔縫者，其邪墜而下，多在左，而少在右，因右手利便而然也，其治法同蹦撞諸傷。如頂骨塌陷，驚動(dòng)腦髓，七竅出血，身挺僵厥，昏悶全無(wú)知覺(jué)者，不治。

混元膏

治打仆損傷，骨碎筋翻，瘀血凝聚，消青紫腫痛等證。

羚羊血（五錢(qián)）沒(méi)藥（五錢(qián)）漏蘆（三錢(qián)）紅花（三錢(qián)）大黃（二錢(qián)）麝香（三錢(qián)）升麻（三錢(qián)）白及（五錢(qián)）生梔子（二錢(qián)）甘草（二錢(qián)）明雄黃（五錢(qián)）白蘞（三錢(qián)）共為細(xì)末，用高醋熬成膏，敷于頂上。

八厘散

治跌打損傷，接骨散瘀。

蘇木面（一錢(qián)）半兩錢(qián)（一錢(qián)）自然銅（醋淬七次，三錢(qián)）乳香（三錢(qián)）沒(méi)藥（三錢(qián)）血竭（三錢(qián)）麝香（一分）丁香（五分）番木鱉（油炸去毛，一錢(qián)）共為細(xì)末，黃酒溫服，童便調(diào)亦可。

正骨紫金丹

治跌打仆墜閃錯(cuò)損傷，并一切疼痛，瘀血凝聚。

丁香木香瓜兒血竭兒茶熟大黃紅花（各一兩）當(dāng)歸頭蓮肉白茯苓白芍（各二兩）丹皮（五錢(qián)）甘草（三錢(qián)）共為細(xì)末，煉蜜為丸，每服三錢(qián)，童便調(diào)下，黃酒亦可。

散瘀和傷湯

治一世蹦撞損傷，瘀血積聚。

番木鱉（油炸去毛）紅花生半夏（各五錢(qián)）骨碎補(bǔ)甘草（各三錢(qián)）蔥須（一兩）水五碗煎滾，入醋二兩，再煎十?dāng)?shù)滾，熏洗患處，一日十?dāng)?shù)次。

加減蘇子桃仁湯

治瘀血內(nèi)聚，心經(jīng)瘀熱，大腸不燥者。

蘇子（三錢(qián)）蘇木（末，一錢(qián)）紅花（一錢(qián)）桃仁（炒）麥冬橘紅（各三錢(qián)）赤芍竹茹當(dāng)歸（酒洗，各二錢(qián)）水三盅，煎一盅，渣二盅，煎八分，溫服。

導(dǎo)氣通瘀錠

專(zhuān)治耳聾奇方。

用不去油巴豆一個(gè)，斑蝥三個(gè)，麝香少許，以蔥涎蜂蜜和捻如麥粒形，絲棉裹置耳中，響聲如雷，勿得驚懼。

待二十一日，耳中有膿水流出，方可去錠，奇妙無(wú)比。

囟骨

囟骨者，嬰兒頂骨未合，軟而跳動(dòng)之處，名曰囟門(mén)?；虻驌p傷，骨縫雖綻，尚未震傷腦髓，筋未振轉(zhuǎn)。其形頭項(xiàng)浮光，面虛眼腫，鼻大唇翻舌硬，睡困昏沉，肉雖腫而未皮破出血者，宜扶起正坐，即以蔥汁合定痛散，敷于傷處；再以毛頭紙蘸醋貼藥上，燒鐵熨斗烙紙上，以傷處覺(jué)熱疼，口中有聲為度。去藥貼萬(wàn)靈膏，三日一換。

待疼止思食，始揭去膏，以和傷湯洗之，則風(fēng)除腫散，血活氣理矣。肉破出血者，即用馬屁勃灰先止其血；次用榆樹(shù)皮灸熨法，內(nèi)服人參紫金丹，以健脾胃提元?dú)?，止渴生津，增長(zhǎng)精神，強(qiáng)壯身體，令筋血和通為要。忌發(fā)物火灑，戴抽口穿帶布帽，以避風(fēng)寒，不可出房。若肉破血流不止，骨陷筋翻，必?fù)p腦髓，身軟屈手筋強(qiáng)，氣息無(wú)聲，則危篤難醫(yī)。若破痕觸冒寒風(fēng)者，不治。

馬屁勃俗名狗頭灰，產(chǎn)口外者佳。

定痛散

治一切打仆風(fēng)傷，定痛消腫，舒筋和絡(luò)。

當(dāng)歸川芎白芍官桂（各一錢(qián)）三柰（三錢(qián)）麝香（三分）紅花（五錢(qián)）紫丁香根（五錢(qián)）升麻（一錢(qián)）防風(fēng)（一錢(qián)）共為細(xì)末，老蔥搗汁合敷患處，再用熨法。

灸熨法

此法專(zhuān)以灸熨肉破血出諸傷。蓋因血液津漬潮潤(rùn)，以樹(shù)皮隔之，方灸熨也。先以榆樹(shù)皮安患處，再以老蔥搗爛，并蘄艾止痛散和勻，置樹(shù)皮上，連灸五次畢，以軟絹包裹。戴抽口布帽，系緊帶子，謹(jǐn)避風(fēng)冷。

萬(wàn)靈膏

治跌打損傷，消瘀散毒，舒筋活血，止痛接骨如神，兼去麻木風(fēng)痰，寒濕疼痛等證。

鸛筋草透骨草紫丁香根當(dāng)歸（酒洗）自然銅（醋淬七次）瓜兒血竭沒(méi)藥（各一兩）川芎（八錢(qián)）赤芍（二兩）半兩錢(qián)（醋淬，一枚）紅花（一兩）川牛膝五加皮石菖蒲茅山蒼術(shù)（各五錢(qián)）木香秦艽蛇床子肉桂川附子（制）半夏（制）石斛萆鹿茸（各三錢(qián)）虎脛骨（一對(duì)）麝香（二錢(qián)）上除血竭、沒(méi)藥、麝香三味，各研細(xì)末另包外，共二十三味。先將香油十斤微火煨浸三日，然后將群藥入油內(nèi)，熬黑為度，去滓加黃丹五斤再熬，將至滴水成珠離火，俟少時(shí)藥溫，將血竭、沒(méi)藥、麝香下入，攪勻取起，出火氣。

人參紫金丹

此丹提補(bǔ)元?dú)?，健壯脾胃，止渴生津，增長(zhǎng)精神，和通筋血。被跌仆閃撞而氣虛者，最宜服之。

人參（三錢(qián)）丁香（一兩）五加皮（二兩）甘草（八錢(qián)）茯苓（二錢(qián)）當(dāng)歸（酒洗，一兩）血竭（一兩）骨碎補(bǔ)（一兩）五味子（一兩）沒(méi)藥（去油，二兩）共為細(xì)末，煉蜜為丸，每服三錢(qián)，早晚淡黃酒化服，童便化服亦可。

山角骨

山角骨，即頭頂兩旁棱骨也。凡有跌打損傷未破者，不拘左右宣紫腫硬，瘀血凝聚疼痛，或昏迷目閉，身軟而不能起，聲氣短少，語(yǔ)言不出，心中忙亂，睡臥喘促，飲食少進(jìn)者，宜內(nèi)服正骨紫金丹，外用灸熨如囟骨傷法。

如肉破流血不止者，先用馬屁勃灰止血，后以榆樹(shù)皮蓋傷處，以艾合定痛散灸之。如傷重者，先服人參紫金丹，后如前法。如損傷太重成破傷風(fēng)，不治。

正骨紫金丹

（見(jiàn)前巔頂傷）

人參紫金丹

（見(jiàn)前囟骨傷）

凌云骨

凌云骨，在前發(fā)際下，即正中額骨。其兩眉上之骨，即俗名左天賢骨，右天貴骨，兩額角也。跌打損傷皮破二目，及面浮虛腫，若內(nèi)損瘀血，上嘔吐衄，氣虛昏沉，不省人事，身軟，面色干黃，遍身虛浮，躁煩焦渴，胸膈疼痛，脾胃不開(kāi)，飲食少進(jìn)，先服疏血丸，再以五加皮湯熏洗患處，敷烏龍膏，定痛消腫。

疏血丸

此藥止血開(kāi)胃。

百草霜（三錢(qián)）好阿膠（蛤粉炒成珠）藕節(jié)側(cè)柏葉茅根當(dāng)歸（酒洗，各一兩）共為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五錢(qián)，早晚老酒送下。

五加皮湯

此湯舒筋和血，定痛消瘀。

當(dāng)歸（酒洗）沒(méi)藥五加皮皮硝青皮川椒香附子（各三錢(qián)）丁香（一錢(qián)）麝香（一分）老蔥（三根）地骨皮（一錢(qián)）丹皮（二錢(qián)）水煎滾，熏洗患處。

烏龍膏

此膏治跌打損傷，筋斷骨折，腫硬青紫。

百草霜（三錢(qián)）白及（五錢(qián)）白蘞（三錢(qián)）百合（五錢(qián)）百部（三錢(qián)）乳香（五錢(qián)）沒(méi)藥（五錢(qián)）麝香（一分）糯米（炒，一兩）陳粉子（隔年者佳，炒，四兩）共為細(xì)末，醋熬為膏。

睛明骨

睛明骨，即目窠四圍目眶骨也。其上曰眉棱骨，其下曰骨，骨下接上牙床。打仆損傷，血流滿面者，敷刀瘡藥；掀痛瘀血者，敷混元膏。如骨損者，內(nèi)服八厘散，忌生冷發(fā)物。偶食豬頭肉者，必發(fā)，至一月后始愈。

凡眼胞傷損而瞳神不碎者，可治。

刀瘡藥

治一切金刃所傷，敷之止血，收口、定痛、護(hù)風(fēng)。

上白石膏（，一斤）凈板松香（水提過(guò)，一斤）珍珠（豆腐煮過(guò)，五錢(qián)）上三味，共研細(xì)末，和為一處，瓷罐收貯備用。

混元膏八厘散

（俱見(jiàn)巔頂傷。）