七情傷五臟以心為主

七情傷五臟的理論，這在我國(guó)現(xiàn)存第一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載，如“心在志為喜，過(guò)喜傷心；肝在志為怒，過(guò)怒傷肝；脾在志為思，過(guò)思傷脾；肺在志為憂(yōu)，過(guò)憂(yōu)傷肺；腎在志為恐，過(guò)恐傷腎”。本人通過(guò)長(zhǎng)期的體會(huì)、觀察、研究之后，闡述了我個(gè)人的觀點(diǎn)，即“憂(yōu)離肺歸脾；七情去思補(bǔ)急”，也就是

“脾在志為憂(yōu)，肺在志為悲”；“思”從七情中刪除，而把“急”納入七情之中。這就形成“喜、怒、急、憂(yōu)、悲、恐、驚”新的七情。這些情志除“喜”只有在過(guò)極的情況下才會(huì)損傷身體之外，其余情志無(wú)論過(guò)極或是不過(guò)極，只要存在就會(huì)損傷身體，只不過(guò)損傷的程度大與小的問(wèn)題，身體是否能適應(yīng)的問(wèn)題。其中對(duì)心臟的損傷更是不容忽視，也可以認(rèn)為七情傷五臟是以心臟為主的，不單單是只有“喜”才能傷“心”。下面就談一談七情傷五臟以心為主的依據(jù)。

七情傷五臟以心為主，對(duì)這個(gè)主題的論述可以從以下三個(gè)方面來(lái)談。

第一，心主血脈，也就是說(shuō)全身所有的血液和脈絡(luò)都?xì)w心所主，因此稱(chēng)心臟為“君主之官”。任何一種原因所導(dǎo)致的血液運(yùn)行不暢都會(huì)直接影響到心臟的功能，因?yàn)樾呐K不但主宰血脈，同時(shí)也更需要血液的營(yíng)養(yǎng)才能發(fā)揮正常的“主血脈、主神志”的功能作用，才能正常發(fā)揮“君主之官”的統(tǒng)領(lǐng)作用。七情損傷五臟主要是通過(guò)影響氣機(jī)的推動(dòng)作用而造成的：怒、急則氣疾；憂(yōu)、愁則氣結(jié)；悲則氣消；恐則氣下；驚則氣亂等等。因?yàn)闅鉃檠畮?，氣是推?dòng)血液運(yùn)行的動(dòng)力，氣行血?jiǎng)t行，氣停血?jiǎng)t停。這些情志變化所導(dǎo)致的氣機(jī)不暢，都會(huì)直接影響血液的運(yùn)行，血液運(yùn)行受阻必然使心臟的供血出現(xiàn)障礙，使心臟受損。當(dāng)心臟受損之后，心臟功能必然下降，心主血脈的功能也會(huì)隨之下降，使全身的血液供應(yīng)匱乏，這時(shí)其他臟器乃至全身也會(huì)隨之受損。而情志異常損傷其他臟器就不會(huì)產(chǎn)生這么普遍而又這么嚴(yán)重的損傷。就像一個(gè)國(guó)家一樣，任何一個(gè)省份出現(xiàn)了災(zāi)情，都會(huì)上報(bào)給國(guó)家，都需要國(guó)家制定救災(zāi)計(jì)劃，都需要國(guó)家撥付救災(zāi)物質(zhì)，從而使國(guó)家受到很大損失。而處于平等地位的其他省份所受到的影響就小很多，經(jīng)濟(jì)上也不會(huì)受到大的損失。

第二，從經(jīng)絡(luò)絡(luò)屬的角度來(lái)看七情亦主要傷心。在五臟經(jīng)脈的循行過(guò)程中，肺、脾和腎三臟都有經(jīng)絡(luò)和心臟相連：

足太陰脾經(jīng)循行：“……其支者，復(fù)從胃別上膈，注心中”；

足少陰腎經(jīng)循行：“……其支者，從肺出絡(luò)心，注胸中”。

從經(jīng)絡(luò)絡(luò)屬上可以看出，無(wú)論七情傷肺、傷脾還是傷腎，都要同時(shí)傷及心臟。即使肝臟，雖然沒(méi)有經(jīng)絡(luò)和心臟直接絡(luò)屬，但也會(huì)通過(guò)木乏不能生火、肝藏血少而不能養(yǎng)心臟等方面與心臟相聯(lián)系，從而使肝怒傷及心臟，著急損傷心臟，發(fā)生一系列的心臟方面的疾病。

第三，從五行生克的角度來(lái)看，心臟也是受七情所傷最大的。五臟的生克關(guān)系是：肝生心、克脾，心生脾、克肺，脾生肺、克腎，肺生腎、克肝，腎生肝、克心。由此推斷出怒與急生喜、克憂(yōu)，喜生憂(yōu)、克悲，憂(yōu)生悲、克恐與驚，悲生恐與驚、克怒與急，恐與驚生怒、克喜。在這個(gè)七情的生克鏈中，喜是唯一一個(gè)具有良性作用的情志反應(yīng)，也就是說(shuō)其他六種不良的情志反應(yīng)都會(huì)抑制喜的良性作用，使喜消減甚至消失，這樣就抑制并打亂了氣血的活躍，使氣血轉(zhuǎn)變成不活躍或是過(guò)度活躍。無(wú)論是不活躍還是過(guò)度活躍，都會(huì)影響氣血的運(yùn)行，影響氣血運(yùn)行就一定會(huì)影響心血的供應(yīng)，使心臟受損。大有“群起而攻之”的架勢(shì)。

以上從三個(gè)方面論述了七情傷五臟以心為主，其中“心為君主之官”“心主血脈”是主要的，是第一位的。不單單是從理論上講七情主要傷心臟，我們?cè)谌粘Ｉ钪懈浅浞煮w會(huì)到了這一點(diǎn)，當(dāng)喜、怒、急、憂(yōu)、悲、恐、驚出現(xiàn)后，最先出現(xiàn)的、最大的反應(yīng)就是心悸、胸悶，甚至胸痹。這也是生活在當(dāng)今社會(huì)里的人們?cè)诰窀叨染o張、壓力日益增大的生存環(huán)境中，患心臟病的人群驟然增多的主要原因。因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“悲哀愁憂(yōu)則心動(dòng)，心動(dòng)五臟六腑皆搖?！睆埥橘e在《類(lèi)經(jīng)》中也說(shuō)：“情志之傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無(wú)不從心而發(fā)?！彼哉{(diào)節(jié)情志、怡悅心情對(duì)心臟的保護(hù)極為重要。