人類的足骨(跗骨、跖骨和趾骨)大部分是背側(cè)寬,跖側(cè)(足底)窄,依靠韌帶、肌肉連接在一起,形成一個(gè)拱橋樣的足弓。足弓包括縱弓和橫弓,縱弓又有內(nèi)縱弓和外縱弓之分。內(nèi)縱弓由跟骨、距骨、舟骨三塊楔骨以及內(nèi)側(cè)三塊小跖骨構(gòu)成;外縱弓由跟骨、骰骨和外側(cè)的兩個(gè)跖骨構(gòu)成。內(nèi)側(cè)縱弓較外側(cè)縱弓高。橫弓主要在楔骨、骰骨和跖骨底部。因此,站立時(shí),橫弓可保護(hù)足底的血管和神經(jīng)不受壓迫,縱弓可把重力分散到跟骨的跟結(jié)節(jié)、第一和第五跖骨小頭三個(gè)著地點(diǎn),從而增加了站立的穩(wěn)固性。當(dāng)人體站立、行走和負(fù)重時(shí),足部不是全部負(fù)重的,以跖骨和足跟主要負(fù)重,足弓常懸空以緩沖震蕩,保護(hù)大腦和內(nèi)臟,并使人具有很好的彈跳性。如果形成足弓的結(jié)構(gòu)發(fā)育不良或是由于各種損傷,足弓消失即形成扁平足。有的有遺傳性。有的扁平足沒有不適感,有的則會(huì)出現(xiàn)疼痛,影響行走。通過自我檢查扁平足的簡(jiǎn)易方法,作到早防早治,方法是:準(zhǔn)備一個(gè)木盤,放人滑石粉,再準(zhǔn)備一塊光滑的小黑板,放在地上。雙足踩上滑石粉,隨即雙足一起踩在小黑板上,站穩(wěn)后即離去,黑板上會(huì)留下一對(duì)足印。在足印的內(nèi)側(cè),自前掌內(nèi)緣到足跟內(nèi)緣畫一粉筆線,便足印上出現(xiàn)一個(gè)足弓的空白區(qū)。根據(jù)足弓空白區(qū)的寬度與足印最窄區(qū)寬度,可作出判斷:
(1)兩寬度之比值為2:1,屬正常足弓;
(2)比值為1:1左右,提示輕度扁平足;
(3)比值為1:2,提示中度扁平足;
(4)完全沒有空白區(qū),為重度扁平足。
經(jīng)常從事運(yùn)動(dòng)可以有效預(yù)防和治療扁平足,要注意加強(qiáng)足部肌肉鍛煉,鍛煉的方式有,在沙灘或草地等柔軟地面赤足步行,行走時(shí)盡量讓足底外緣著地,并使足趾屈曲;也可以赤足在斜板上做步行練習(xí);盡量以足尖或弓起足背的方式站立;用足底滾動(dòng)木板;利用足背抬動(dòng)小鉛球,或者足趾練習(xí)抓取圓彈子;練習(xí)踮足尖走的舞蹈動(dòng)作,或者以踮足尖方式跳繩等,以加強(qiáng)足弓韌帶韌度及足部肌肉的緊張性收縮,以鍛煉足部肌肉,幫助恢復(fù)已塌陷的足弓。另外,還應(yīng)積極參加各種運(yùn)動(dòng),尤其要加強(qiáng)高抬腿及跳躍運(yùn)動(dòng)(如跳遠(yuǎn)、跳高、垂直起跳等),以及攀登活動(dòng)(如爬梯、平衡木、爬繩、爬竿等),使足弓的肌肉和韌帶充分鍛煉。
為了預(yù)防和治療扁平足,穿合適的鞋有重要意義。鞋的大小要合適,鞋的頭要大,使足尖有充裕的活動(dòng)余地;鞋腰(指靠近腳踝處)要硬些,以保護(hù)內(nèi)弓,使跟骨不向外翻;鞋的底要厚些,后跟最好有1.5~2.0厘米的高度,使體重負(fù)荷盡量向足弓各支點(diǎn)分散些,減輕足弓的承受壓力。在日常生活中消除各種易使足部韌帶勞損、肌肉過度疲勞的因素。例如,長(zhǎng)時(shí)間站立或行走時(shí),中間應(yīng)適當(dāng)休息或變換體位;要避免參加負(fù)荷過重的勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng);沒有經(jīng)過適當(dāng)鍛煉者,不要驟然參加長(zhǎng)途步行,尤其要避免長(zhǎng)時(shí)間在硬水泥地和柏油路上行走。
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