急性黃疸時(shí),患者通常表現(xiàn)為較明顯的惡心、嘔吐、腹脹、厭汕膩等消化道癥狀,如果此時(shí)一味地給予大魚(yú)大肉等所謂高蛋白質(zhì)、高熱量飲食,患者因?yàn)槭秤钗幢囟寄芙邮堋?/div>
【肝炎患者黃疸時(shí)的飲食原則】
肝炎患者一旦出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,特別是并發(fā)黃疸時(shí),般是肝細(xì)胞損傷而引起的,這時(shí)應(yīng)從各個(gè)方面促進(jìn)肝細(xì)胞的恢復(fù),肝炎患者出現(xiàn)黃疸時(shí)的飲食調(diào)養(yǎng)如下:
※飲食要合理
急性黃疸時(shí),患者通常表現(xiàn)為較明顯的惡心、嘔吐、腹脹、厭汕膩等消化道癥狀,如果此時(shí)一味地給予大魚(yú)大肉等所謂高蛋白質(zhì)、高熱量飲食,患者因?yàn)槭秤钗幢囟寄芙邮?。再者,因患者胃腸道功能虛弱,消化吸收不良,部分患者還可能會(huì)誘發(fā)腹脹、腹瀉等消化道癥狀此時(shí),最好選擇清淡、爽口、富含維生索的食物如雞蛋羹、蔬菜汁湯面、魚(yú)湯等。同時(shí)應(yīng)適量吃-些新鮮水果,既保證了充足的維生素的補(bǔ)充,乂有利于肥紅素的排泄。
※忌吃辛辣食物
吃辛辣食物可使膽囊收縮引發(fā)膽囊炎,還可能減緩膽汁的排泄,小利?黃疸的消退。
※多吃蛋白質(zhì)含量高的食品
蛋白質(zhì)既有助于損傷肝臟的修復(fù),也有助于膽紅素的運(yùn)輸和排泄,同時(shí)還應(yīng)給予多種維生素,所以說(shuō)飲食對(duì)于消退黃瘋足重要的。
【肝性腦病患者的飲食調(diào)理】
肝性腦病過(guò)去稱肝性昏迷,是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。
關(guān)于肝性腦病的飲食,在昏迷前期開(kāi)始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì),共給足量的維生素,以高糖補(bǔ)充熱能,待病情改善,逐步增加蛋白質(zhì)供給?;杳圆荒苓M(jìn)食者給予鼻飼流汁。
肝性腦病患者的飲食原則:肝性腦病患者的膳食治療原則是控制總熱量和蛋白質(zhì),減少體內(nèi)代謝產(chǎn)氨。熱量供應(yīng)應(yīng)適當(dāng)控制,每日供給6.7千焦(1600千卡)左右為宜;飲食應(yīng)以碳水化合物(谷類(lèi)、面食等淀粉類(lèi)食物)為主,應(yīng)占總熱量的75%;應(yīng)給予清淡、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、稀飯、面條、酸性果汁等。
對(duì)于昏迷患者,開(kāi)始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì),供給以碳水化合物為主的食物,每日供給足夠的熱量和維生素。神志清醒后,可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,開(kāi)始每日20克,以后每3~5日增加10克,但短期內(nèi)不能超過(guò)60克日。當(dāng)再次出現(xiàn)肝昏迷時(shí),蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)立即降到每日20克~30克。沒(méi)有肝性腦病癥狀期間,每日蛋白質(zhì)食入量可在60g左右,富含蛋白質(zhì)的食物有雞蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、魚(yú)肉、雞肉,可以交替食用,注意控制每日總量即可。血氨升高但是癥狀不明顯時(shí),每日蛋白質(zhì)在30~40g為宜。植物蛋白質(zhì)含有蛋氨酸、芳香氨基酸和產(chǎn)氨氨基酸較少,適用于肝性腦病患者,也可適當(dāng)選用酸牛奶等含必須氨基酸的蛋白質(zhì)。
使用脂肪應(yīng)以小劑量為好,每日1克效果較好。應(yīng)盡量使用中鏈脂肪酸加上必須氨基酸,供應(yīng)熱量不超過(guò)總量的40%。對(duì)于昏迷的患者應(yīng)盡量慎用脂肪。
肝衰竭時(shí)各種維生素?cái)z取量降低并產(chǎn)生吸收障礙、利用不良,致維生泉丟失增多與儲(chǔ)存耗竭,而大量應(yīng)用葡萄糖也增加了維生素的消耗。對(duì)于已知與肝功能有關(guān)的維生素B1,,B2,B6,B12,C,A,E,K,葉酸,泛酸,生物素,尼克酸〉必須全面補(bǔ)充,并且補(bǔ)充劑量要超過(guò)生理量的數(shù)倍,最好聯(lián)合補(bǔ)給,以免影響維生素之間的平衡。
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