一帶一路 中醫(yī)藥國際化的新風(fēng)口

　　5月7日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)(下稱規(guī)劃)，提出中醫(yī)藥將參與“一帶一路”建設(shè)。國務(wù)院將遴選可持續(xù)發(fā)展項(xiàng)目，與絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶、21世紀(jì)海上絲綢之路沿線國家開展中醫(yī)藥交流與合作，提升中醫(yī)藥健康服務(wù)國際影響力。

　　十八大以來，習(xí)近平總書記在不同場合多次提及中醫(yī)藥國際化的問題。對此，中國醫(yī)保商會中藥部副主任于志斌對企業(yè)觀察報(bào)記者表示，中醫(yī)藥具有經(jīng)濟(jì)和文化雙重屬性，是中國產(chǎn)業(yè)走出去的最佳載體。

　　中醫(yī)藥國際化明顯不足

　　中藥企業(yè)一直是中醫(yī)藥國際化的主力軍。同仁堂集團(tuán)目前海外門店達(dá)到110家，“不完全統(tǒng)計(jì)，有3000萬海外患者接受同仁堂的診療服務(wù)。”同仁堂副總經(jīng)理丁永鈴表示，而更多的企業(yè)走出去，是通過向國際市場出口中藥飲片、提取物、中成藥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年中國對外出口中成藥的企業(yè)達(dá)到703家。

　　從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，2014年海外市場的天然藥需求量為400億美元，其中來自中國的為38億美元。這與中國是中醫(yī)藥的發(fā)源地的地位還很不相稱。

　　專家認(rèn)為，得益于國家對中醫(yī)藥重視程度的不斷提高，中醫(yī)藥國際化面臨著前所未有的大好形勢。

　　目前，在西方主流國家，除針灸外，中醫(yī)藥尚未進(jìn)入國際主流醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，只能以食品、保健品等身份出現(xiàn)。除澳大利亞、加拿大、奧地利、新加坡、越南、泰國、阿聯(lián)酋、南非等29個國家和地區(qū)外，中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)仍參照西藥標(biāo)準(zhǔn)制定。而實(shí)踐證明，中醫(yī)藥及傳統(tǒng)醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量控制、生產(chǎn)工藝、藥理毒理、臨床評價(jià)和產(chǎn)品注冊等標(biāo)準(zhǔn)不能完全仿制現(xiàn)代西藥和植物藥。

　　專家認(rèn)為，導(dǎo)致這一局面的原因有多種，包括文化差異、技術(shù)壁壘等，但最重要的是，目前世界上還沒有一部基于中醫(yī)藥特點(diǎn)而又能得到國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)體系。尤其是中藥國際標(biāo)準(zhǔn)的缺失，為中藥企業(yè)的走出去帶來了巨大的障礙。

　　標(biāo)準(zhǔn)化是國際化“命門”

　　“中醫(yī)藥走向國際靠科技，引領(lǐng)國際靠標(biāo)準(zhǔn)?！敝袊こ淘涸菏俊⑻旖蛑嗅t(yī)藥大學(xué)校長張伯禮表示，標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略是十三五期間的重點(diǎn)工作。

　　事實(shí)證明，中國標(biāo)準(zhǔn)完全能夠成為世界標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)藥體系中，針灸最為受到國際的歡迎。針灸取穴定位、針刺深度和針的長度都要用到一個特色計(jì)量單位，“寸”。這是一個不同于現(xiàn)有國際單位制計(jì)量長度單位的單位，且很難被其他單位取代。因此，1987年世界衛(wèi)生組織在韓國漢城召開國際會議，確定“寸”為經(jīng)絡(luò)和腧穴定位的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量單位。

　　近10多年來，為了推動基于中醫(yī)藥特點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，中醫(yī)藥管理局和相關(guān)組織進(jìn)行了不懈努力。目前，國家中醫(yī)藥管理局已出臺了數(shù)百個相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建立了42個中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)研究推廣基地。

　　2009年9月召開的ISO/TMB大會上，國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)同意成立中醫(yī)藥技術(shù)委員會ISO/TC249，秘書處設(shè)在中國。截至目前，我國已向ISO提交中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)提案32項(xiàng)，涉及中藥材、中醫(yī)器械設(shè)備、中醫(yī)藥名詞術(shù)語及信息化等重要領(lǐng)域，占該委員會全部提案總數(shù)的63%，其中立項(xiàng)提案15項(xiàng)，占68%。2014年，由中國提交的《一次性使用無菌針灸針國際標(biāo)準(zhǔn)》、《人參種子種苗第1部分：亞洲人參國際標(biāo)準(zhǔn)》獲得該組織通過。世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會國際標(biāo)準(zhǔn)部主任助理包文虎透露，這兩個標(biāo)準(zhǔn)均是在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，以中國為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主導(dǎo)提出的，充分反映了中國利益訴求。

　　包文虎還表示，除ISO之外，世界中聯(lián)、世界針聯(lián)以及世界衛(wèi)生組織均可以制定國際組織標(biāo)準(zhǔn)?！拔覀?nèi)叶际荰C249的A級聯(lián)絡(luò)組織，可以列席會議，提交提案。”他表示，由世界中聯(lián)向其提供的中藥材名詞術(shù)語正在有序推進(jìn)。