【核心提示】
武漢人高原出游不重體檢
66歲硬朗老人因高血壓憾別高原游
壯麗的雪山、純凈的天空、朝圣的藏民,身體一向硬朗的66歲湯爹爹一直想去西藏看看這些美麗的風(fēng)景,都說暑期適合進(jìn)藏,日前他報(bào)名參團(tuán)。
因年歲較大,旅行社勸他行前體檢,結(jié)果體檢查出湯爹爹患有高血壓,雖然不算太嚴(yán)重,但因年歲較大,發(fā)生高原反應(yīng)的幾率更高,醫(yī)生建議他慎行,以防不測。得知醫(yī)囑,旅行社、家人都勸湯爹爹放棄西藏游,老人無奈退團(tuán)。
武漢市第三醫(yī)院體檢中心統(tǒng)計(jì)顯示,來做高原游體檢的,每年僅百余人,其中以中老年居多,體檢多集中在夏、秋季。檢查人群中,一般中年人的達(dá)標(biāo)率在70%以上,60歲以上的老年人達(dá)標(biāo)率較低,僅30%左右的人能如愿出行。
據(jù)了解,上海等地已開設(shè)高原旅游專科門診,專門提供相關(guān)健康服務(wù),武漢目前尚沒有這類門診,市民通常到各醫(yī)院體檢中心體檢。在武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢亞洲心臟病醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等院體檢中心,為高原游體檢的,多則百余人,少則幾十人,甚至有醫(yī)院沒有遇到過。醫(yī)生們都說,市民這方面的安全意識還比較薄弱。
高原行前體檢
要做這些項(xiàng)目
@武漢亞洲心臟病醫(yī)院門診主任戴陽陽教授:高原地區(qū)迥異的地理、氣候環(huán)境,很容易暴露、放大平原中的健康隱患。一些平時(shí)覺察不到的疾病,一旦到了高原地帶,便可能誘發(fā)各種危急病征,危及生命。如脂肪肝、高血壓、高血脂、高血糖等。建議健康人群至少要進(jìn)行心電圖檢查和血常規(guī)的檢查,看是否存在心律失常的隱患,以及是否貧血。如果存在上述問題,在高原環(huán)境很容易誘發(fā)心律失?;蛉毖?。中年以上的旅游者,最好還是查一下是否有高血壓、冠心病,如果有建議最好不要輕易高原游。
【醫(yī)生提醒】
高原上感冒很兇險(xiǎn)
感冒完全好后一個(gè)月才能上高原
高原游死亡案例一直不絕于耳。最近的是一名上海女背包客金玲,因咳嗽發(fā)燒引起高原反應(yīng),搶救無效,命斷阿里。
眾所周知,高原反應(yīng)很常見,稍加干預(yù)就能擊退,但為何有的高原反應(yīng)竟然會要命?
武漢市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任助理張念說,高原反應(yīng)即是醫(yī)學(xué)上所稱的“高原病”,最常見的是急性輕型高原病,即平常說的“急性高原反應(yīng)”,一般發(fā)生時(shí)間為初進(jìn)入高原2周內(nèi),癥狀有頭暈頭痛、心慌氣短、食欲減退、疲倦乏力、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、胸悶痛、眩暈眼花等,輕度者只需吸氧、服用抗生素藥物,2天左右癥狀可好轉(zhuǎn)或消失。
值得一提的是,由于氣壓的關(guān)系,即使輕微的呼吸道感染,如感冒,都有可能奪命。一旦在高原上出現(xiàn)感冒咳嗽、口吐白沫等癥狀,就可能發(fā)生高原肺水腫和高原腦水腫兩種急癥,應(yīng)立即送醫(yī),一旦延誤時(shí)機(jī),將有生命危險(xiǎn)。
就算在平原感冒,最好痊愈后一個(gè)月,再前往高原。醫(yī)生解釋,感冒后發(fā)熱會增加機(jī)體耗氧量,將加重高原低氧,感冒病毒可損害呼吸道上皮,易發(fā)生高原肺水腫。高原環(huán)境可能還會影響機(jī)體免疫功能,影響機(jī)體的抗高原反應(yīng)能力。這些損害通常需要一個(gè)月才能完全恢復(fù),此前應(yīng)暫緩進(jìn)高原。
帶有這些病
不要上高原
@武漢市第三醫(yī)院體檢中心主任何青峰:患有器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈供血不足、顯著心率失常、靜脈脈率在100次/分以上、嚴(yán)重高血壓病和各種血液病患者;患有各種呼吸系統(tǒng)疾病如支氣管擴(kuò)張、哮喘、間質(zhì)性肺病、慢性阻塞性肺疾病及其他各種呼吸功能不全、活動(dòng)性肺結(jié)核者;患有癔病、癲癇、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱、腦血管疾病者;重癥胃腸道疾病,如消化性潰瘍活動(dòng)期、慢性活動(dòng)性肝炎、腎功能不全者;糖尿病未控制及其他嚴(yán)重內(nèi)分泌系統(tǒng)功能不全者;曾有過高原心臟病、嚴(yán)重高原昏迷、高原肺水腫病史者,以及曾有癥狀明顯的高原反應(yīng)、高原高血壓、高原紅細(xì)胞增多癥病史者;高度近視或病理性近視者,因低氧可誘發(fā)視網(wǎng)膜剝離導(dǎo)致失明。
【關(guān)于流言】
身體越好高原反應(yīng)越重?
不對,身體越好越能抗住高原反應(yīng)
對于高原反應(yīng),一直流傳著一個(gè)說法,平時(shí)身體越好,上高原以后反應(yīng)越重,相反身體素質(zhì)較差的人,高原反應(yīng)反而輕。
武漢市第三醫(yī)院體檢中心主任何青峰直言,這種說法不正確。平時(shí)身體比較好,到高原旅游耐受性比較強(qiáng),反應(yīng)不會很重,身體虛弱的人,一般反應(yīng)相對更重。專家總結(jié),高原反應(yīng)的發(fā)生因人而異,就耐受性而言,身材瘦的好于身材肥胖的,矮身材好于高個(gè)子,女性好于男性,年輕人好于老年人。兒童和老人容易發(fā)生高原反應(yīng),60歲以上的老年人即使平時(shí)身體健康,也較常人易發(fā)生高原反應(yīng)。
紅景天能預(yù)防高原反應(yīng)?
正確,但最好提前一個(gè)月服用有效
用紅景天預(yù)防、緩解高原反應(yīng),的確有一定作用。何青峰說,紅景天可以提高蛋白量,能改善供氧系統(tǒng),提高機(jī)體對氧的利用系數(shù)和對缺氧的耐受性,對高原低氧環(huán)境所致的自由基代謝失衡有調(diào)節(jié)、保護(hù)作用。
他建議,入藏前提前一個(gè)月,最少提前一個(gè)星期開始吃些。但是藥物對人體作用因人而異,除了紅景天,還應(yīng)多帶些藥,比如感冒藥、抗生素類藥、利尿藥、心臟急救藥、皮膚過敏類藥物,防止呼吸道哮喘類藥物,以及預(yù)防高原紫外線灼燒類擦劑等。
【應(yīng)急支招】
避免高原反應(yīng)最好的辦法是多休息
假如因健康問題剛剛“踩線”而無法成行,運(yùn)動(dòng)可以為健康加分。何青峰說,體能鍛煉能增加體力和肺活量,每天進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如長距離慢跑、散步、游泳、韻律操都是不錯(cuò)的選擇。不過,一般每天最少運(yùn)動(dòng)40分鐘至1個(gè)小時(shí),連續(xù)一個(gè)月至一個(gè)半月才有效果。
大部分人初到高原,都有或輕或重的高原反應(yīng),避免高原反應(yīng)最好的辦法就是多休息。行前注意休息保持良好體能,旅行中出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)可低流量吸氧,身體保暖以及合理安排旅游時(shí)間,多食蔬菜和水果等富有維他命的食品。
此外,還可服用一些緩解高原反應(yīng)的藥品,如高原安、西洋參含片等,對于高原適應(yīng)力強(qiáng)的人,一般高原反應(yīng)癥狀1-2天內(nèi)可以消除,適應(yīng)力弱的需3-7天。一般來說,我們提倡乘坐火車進(jìn)入西藏,這樣身體有一個(gè)適應(yīng)過程,而不是一下就飛到了海拔幾千米的高原。
【延伸閱讀】
激活生理機(jī)能高原旅游有四大健康作用
人長期生活在同一環(huán)境中,經(jīng)受不同氣候、不同地理環(huán)境的考驗(yàn)較少,身體的適應(yīng)性和代償能力也較低,而有些特殊環(huán)境能刺激身體產(chǎn)生一些有益改變,對健康大有益處。專家認(rèn)為,高原輕度缺氧能夠?qū)θ梭w起到一種“激活”生理機(jī)能的作用,給健康帶來一系列的好處。
■具有健身效果。高原獨(dú)特的氣候環(huán)境使人體的心肺功能增強(qiáng),心率加快,血液循環(huán)加速,紅細(xì)胞和血紅蛋白增多等,而這些正是平原人們到健身房健身的目的。
■有利某些疾病的治療和康復(fù),如早期高血壓、冠心病、心肌硬化癥、糖尿病、支氣管哮喘、帕金森病等。
■具有一定的“減肥效應(yīng)”,缺氧狀態(tài)下人的食欲減退,消化系統(tǒng)功能減弱,能達(dá)到減肥的目的。
■改善不良情緒。高原地區(qū)生態(tài)環(huán)境較好,沒有工業(yè)污染,噪音少,空氣清新,鳥語花香和美麗的自然景觀給人一種賞心悅目,輕松愉快的感覺,能緩解壓力,改善不良情緒。