研究稱頸部推拿或引發(fā)中風(fēng)

      由美國心臟協(xié)會公布，根據(jù)科學(xué)的聲明，讓你的脖子接受脊椎指壓治療者或者整骨療法可能增加中風(fēng)的風(fēng)險。

聲明指出，對頸部用力的推和扭轉(zhuǎn)可能會導(dǎo)致在頸動脈壁有一個小破洞,稱為頸動脈夾層,。

在動脈管壁上的撕裂可能會導(dǎo)致中風(fēng)，如果在那個地方有血塊形成，以后就可能突然的阻斷大腦中的血管。

這樣的撕裂如果發(fā)生突然的移動,過度伸展或轉(zhuǎn)動頭部,比如你看體育賽事時太激動,甚至劇烈咳嗽或嘔吐。

這些動脈壁損傷是年輕人和中年人的中風(fēng)的一個重要原因,占8%,45歲以下的患者中有25%的中風(fēng)病例。

四個大型的研究已經(jīng)建立了關(guān)于脖子按摩和中風(fēng)患者小于45歲之間的關(guān)聯(lián)，雖然證據(jù)不能證明這種做法可直接引起中風(fēng)。

盡管如此,脊醫(yī)和骨科醫(yī)生應(yīng)該警告病人,該聲明補充道。

“我們堅信,患者應(yīng)該被告知本協(xié)會接受頸部按摩之前,“比勒說。

聲明發(fā)表在8月7日在線版的《中風(fēng)》雜志上。

按摩社區(qū)意識到脖子操縱和中風(fēng)之間的關(guān)聯(lián),這是一個問題,已經(jīng)醞釀了大約五年了,國脊醫(yī)協(xié)會主席和諾沃克醫(yī)生Keith Overland說，但是證據(jù)仍然是復(fù)雜和不確定。

“最近兩項研究出來表示,沒有證據(jù)表明用力按摩宮頸會拉伸動脈,導(dǎo)致它們可以破壞,”他說專業(yè)人士進行勁布按摩時會適用力量,而且在日常生活的活動中比較少人去按摩脖子。

Keith補充說,脖子按摩導(dǎo)致許多中風(fēng)死亡人數(shù)少于其他常見醫(yī)學(xué)治療頸部疼痛。每100萬人有一人死亡是由于頸動脈解剖,他說。

相比之下,非甾體類抗炎藥(非甾體類抗炎藥)造成153例中風(fēng)死亡在100萬人中,每100萬人麻醉藥物導(dǎo)致53中風(fēng)死亡,和每100萬人脊柱手術(shù)導(dǎo)致500中風(fēng)死亡, Keith說。

"我們擔(dān)心這樣的聲明可能增加一個病人的恐懼,阻止他們做出選擇的治療,可能實際上是最安全的選擇所有的頸部疼痛或頭痛,”他說。

在周四發(fā)的一份聲明中,美國骨科協(xié)會這個新的聲明說:"美國骨科訓(xùn)練醫(yī)生(DOs)使用整骨療法的按摩治療診斷、治療甚至預(yù)防疾病或損傷。DOs教授進行徹底的評估使用標(biāo)準(zhǔn)的神經(jīng)和骨科檢查。”

聲明指出,不應(yīng)分組整骨脊醫(yī)和物理治療師,不同醫(yī)生使用不同的宮頸按摩技術(shù)治療。

比勒指出,脖子上的調(diào)整和中風(fēng)之間的關(guān)系很難評估。已經(jīng)遭受動脈撕裂可能尋求治療緩解頸部疼痛,這是一個常見癥狀的頸動脈解剖幾天之前的經(jīng)歷。

正因為如此,所有的醫(yī)療專業(yè)人士——包括脊醫(yī)和整骨療法家應(yīng)該在尋找患者身上任何中風(fēng)危險因素，尋求幫助緩解頸部疼痛或慢性頭痛,他說。

Keith表示同意,并補充說,脊醫(yī)應(yīng)該討論潛在的中風(fēng)風(fēng)險除了脖子按摩以外，還有其他危險因素,如心血管疾病、中風(fēng)或嚴(yán)重的頭痛的家族病史。