晉唐到明清藥浴療法的發(fā)展

晉唐時(shí)期，臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，藥浴被廣泛的應(yīng)用到臨床各科。

宋、金、元、明時(shí)期，藥浴的方藥不斷增多，應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大，藥浴成為一種常用的治療方法。元代周達(dá)觀在《真蠟風(fēng)土記》中記有“國(guó)人尋常有病，多是入水浸浴及頻頻洗頭便自痊可。”可見(jiàn)當(dāng)時(shí)藥浴已成為當(dāng)時(shí)醫(yī)生和百姓常用的一種治病方法。

到了清朝，藥浴發(fā)展到了鼎盛階段，清代名醫(yī)輩出，名著相繼刊物。隨著《急救廣生集》、《理瀹駢文》等中醫(yī)藥外治專著的出現(xiàn)，中藥藥浴療法已進(jìn)入比較成熟和完善的階段。

《急救廣生集》又稱《得生堂外治秘方》是程鵬程參考400余種醫(yī)書，歷經(jīng)數(shù)十年精心類聚，匯萃精要而成，全書載方1500余首，共收病癥約400余種，以供給臨床治療因人因病制宜。

吳尚先字師機(jī)，在精心研究歷代先賢外治療法經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)外治法進(jìn)行系統(tǒng)研究，進(jìn)行理論上的升華，歷數(shù)十年，著成頗具特色的《理瀹駢文》一書。在書中吳氏精辟的闡述了外治與內(nèi)治機(jī)理統(tǒng)一的原則。他說(shuō)：“外治之理即內(nèi)治之理；外治之藥，亦即內(nèi)治之藥?！彼煌闹皇遣扇〉姆椒ǜ鳟惗?。書中采用藥浴療法治療范圍，涉及內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚，擴(kuò)大了前人應(yīng)用的范圍。在藥浴種類上論述了洗、沐、浴、浸、漬、澆等法，對(duì)病人局部或全身進(jìn)行洗浴。如沐頭、洗手、浸足、浴身等。在論述如何應(yīng)用外治法時(shí)，吳氏提出“外治必如內(nèi)治者，必先求其本?！?即采用外治療法，象應(yīng)用內(nèi)治療法一樣，必須探討研究病因病機(jī)，確定疾病的陰陽(yáng)表里，臟腑虛實(shí)。雖然從形式上看外治在體表、體外，但治則和內(nèi)治并無(wú)兩樣，不但可以與內(nèi)治法一起使用，而且可以補(bǔ)充內(nèi)治法的不足。這些論述無(wú)疑為藥浴治療疾病提供了理論依據(jù)。書中列舉浴方79首。如治療外感風(fēng)熱痛的桑菊祛風(fēng)湯，治療外感中風(fēng)發(fā)熱的大戟苦參湯；治療風(fēng)癱的麻仁五枝湯；治療臌脹的水鼓湯；治療癃閉的溫參通湯、開(kāi)閘湯；治療麻風(fēng)的三物滌癩湯；治療熱毒下注、肛門腫痛的清肛湯；治療婦女血瘀經(jīng)閉的坤草湯，子宮脫出的回宮湯；治療小兒胎垢的滌垢湯，治麻疹的赤柳湯；治療赤眼的五行湯，眼癢的蟬菊湯。整理的系統(tǒng)實(shí)用。

清代吳謙等編撰的《醫(yī)宗金鑒》是清政府編纂的一部綜合性醫(yī)書。在“外科心法要訣”各類方中專有洗滌方。有治療癰疽瘡瘍的蔥歸溻腫湯；有治療肛門瘙癢的卻毒湯；有治療脫發(fā)的海艾湯；治療多發(fā)性癤腫的芫花洗方。更重要的是它闡明了中藥外用，包括藥浴療法的治療機(jī)理，即中藥“借濕以通竅，干則藥氣不入”的理論。現(xiàn)代研究表明，皮膚濕度越高，它的滲透與吸收能力也越強(qiáng)，反之，則越弱。說(shuō)明了早在清朝實(shí)踐上就已認(rèn)識(shí)到了中藥外治的原理。

清代的外科醫(yī)家祈坤撰寫的《外科大成》記載了許多中藥藥浴方劑，為藥浴在皮膚科疾病的運(yùn)用作出了貢獻(xiàn)。

清代藥浴療法發(fā)展到了鼎盛階段還表現(xiàn)在宮廷盛行藥浴。

在清代宮廷秘方中，有許多沐浴方，洗頭方，洗目方及其它外洗方。說(shuō)明藥浴療法不僅在民間流行，而且在宮廷也很盛行。說(shuō)明藥浴療法到了清朝無(wú)論是理論上還是臨床實(shí)踐上都已達(dá)到了相當(dāng)?shù)乃?。?yīng)用也很廣泛，不僅一般醫(yī)生掌握運(yùn)用，宮廷御醫(yī)也善于運(yùn)用藥浴療法，而且療效確切，而帝后嬪妃們因?yàn)樗幵『?jiǎn)便易行，安全可靠，舒適有效，所以樂(lè)于接受?！洞褥饩w醫(yī)方選議》中，就收集了慈禧光緒所常用的藥浴處方65個(gè)，其中沐浴方20個(gè)，浴頭方16個(gè)，洗目方15個(gè)，洗四肢方7個(gè)，坐浴方4個(gè)，洗面方3個(gè)。