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串雅內(nèi)外編

信息來源:國(guó)醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時(shí)間:2018/4/3

緒論

負(fù)笈行醫(yī),周游四方,俗呼為走方。其術(shù)肇于扁鵲,華佗繼之。故其所傳諸法與國(guó)醫(yī)少異∶治外以針刺蒸灸勝;治內(nèi)以頂、串、禁、截勝。取其速驗(yàn),不計(jì)萬全也。

手所持器以鐵為之,形如環(huán)盂,虛其中,置鐵丸,周轉(zhuǎn)搖之,名曰虎刺。乃始于李次口。

次口,走醫(yī)也。常行深山,有虎嚙刺于口,求李拔之。次口置此器于虎口,為拔其刺。后其術(shù)大行,名聞江湖。祖其術(shù)者率持此以為識(shí),即名虎刺云(三才藻異作虎撐)。

手所持藥囊曰無且囊,云秦?zé)o且所用者。針曰鈹針。有小袋曰羅星袋。有小尺曰分脈尺。

有藥點(diǎn)之鏡曰語魅。有馬口鐵小筒,用以取牙,曰折脆。所作偽藥皆曰何兼。市草藥曰夾草。

持竿布,賣膏藥,曰貨軟。作道妝僧服曰游方。用針曰挑紅。用刀曰放紅。撮痧曰標(biāo)印。艾火曰秉離。水調(diào)曰填冷。與人治病曰打樁。兩人合治曰攏工。共分酬金曰破洞。賺人財(cái)帛曰撈爪。脫險(xiǎn)曰出洞。如此之類不能悉載,略舉一、二焉。

走醫(yī)有三字訣∶一曰賤,藥物不取貴也;二曰驗(yàn),以下咽即能去病也;三曰便,山林僻邑倉(cāng)卒即有。能守三字之要者,便是此中之杰出者矣。

走醫(yī)有四驗(yàn),以堅(jiān)信流俗∶一取牙;二點(diǎn)痣;三去翳;四捉蟲。四者皆憑藥力。手法有四要∶用針要知補(bǔ)瀉;推拿要識(shí)虛實(shí);揉拉在緩而不痛;鉗取在速而不亂。志欲敖,禮欲恭,語藥上行者曰頂,下行者曰串,故頂藥多吐,串藥多瀉。頂、串而外,則曰截。截,絕也,使其病截然而止。按此即古汗、吐、下三法也。然有頂中之串,串中之頂,妙用如神,則又不可以常格論也。

藥有常用之品,有常棄之品,走醫(yī)皆收之。病有常見之癥,有罕見之癥,走醫(yī)皆習(xí)之。

故有二難,曰∶用藥難;識(shí)癥難。非通乎陰陽,察乎微妙,安能使沉頓起,名醫(yī)拱手?誰謂小道不有可觀者歟!然今之煦煦然唯利是求、言偽而辯者,開方則筆似懸槌,臨癥則目如枯炭,直謂之醫(yī)奴可耳,此走醫(yī)之罪人也。

藥有異性,不必醫(yī)皆知之,而走醫(yī)不可不知。脈有奇經(jīng),不必醫(yī)盡知之,而走醫(yī)不可不知。用奇乘間,一時(shí)之快捷方式也;得心應(yīng)手,平日之功用也。古人出則行道,入則讀書。蓋醫(yī)學(xué)通乎性命,知醫(yī)則知立命。而一切戾不能中之,可以卻病延年。否則己身之厄不能免,又焉能救人之危耶!醫(yī)本期于濟(jì)世,能治則治之,不必存貪得之心。近率以醫(yī)為行業(yè),謂求富者莫如醫(yī)之一途。于是,朋黨角立,趨利若,入主出奴,各成門戶。在延醫(yī)者每以病試醫(yī),在為醫(yī)者又以藥試病,彼此茫然,迄無成效。幸而偶中,則偽竊標(biāo)榜。走醫(yī)之術(shù)類聚既非,鄉(xiāng)里論道罕見精微,惟各挾一長(zhǎng)以遨游逐食,忌則相賊,合則相呼,如雀隼之交,歡屈莫定。有如此者,勿藥有最驗(yàn)者曰丹頭,即劫劑是也,病除后必不可再用。走醫(yī)多挾此以博效,人每詫為神奇。病后再求余藥,則授以丸藥,謂可除余疾也。不知此即藥肆中所棄之根渣,不論寒、熱、溫醫(yī)者意也,用藥不如用意,治有未效,必以意求。茍意入元微,自理有洞解,然后用藥無不驗(yàn)。今則每恃祖方為長(zhǎng)技,用而偶驗(yàn),則留根不除,俟再發(fā)而再獲也。用而不驗(yàn),則率用猛毒之藥以攻之,所謂下殺手也。在實(shí)癥或間有轉(zhuǎn)機(jī),而虛損之人不且立斃者乎?不知全在平日用心之講求也。若終歲群居科諢,入市招搖,貪饕沉兇,不知潛心理道者,勿讀吾書。

截法中有點(diǎn)金藥、攔江網(wǎng)、八面鋒。如鯽魚霜、中分散、截骨、移毒皆點(diǎn)金藥也。黃鶴丹、青囊丸皆攔江網(wǎng)也。兌金、鯉鯪皆八面鋒也。俱不可不知。

走醫(yī)于內(nèi)科有變病法,如藥脾丸中之用木瓜露以閉溺竅;掩月散中之用鯉脊鱗以遮瞳神;取貝母中之丹龍睛以弛髓脈;剔刺中之連環(huán)骨以縮骨筋。外科則用白朱砂以種毒,蛇蕈灰以種瘡,即九種十三根之類。更有合扁豆膏以留瘧,曼陀酒以留癲,甚則醉獸散之可以病牛馬,金針丸之可以困花木,種種不仁,愈降愈甚,良由操技不精,欲借此遂其罔利之心耳。

此書雖盡刪其法,而不能盡絕其傳也。故述其大概,使后來者知所免焉。

以上十二條從丁氏八千卷樓所藏抄本補(bǔ)入。所論確有見地,且舉其弊而臚列之,足為殷鑒,

凡例

一、是編寫內(nèi)外二種,首列其要,次及其余。合之則諸法畢備,分之仍各有妙用,棄俗從雅,庶覽者得有流別,知所先后,則近道矣。

一、醫(yī)分必分癥類次,茲則從法集方。有一病而諸門俱入者,以其各有治法,故不以類聚,不欲紊其成法也。

一、柏云手抄有《市語宗派神用運(yùn)技》一卷,言多不經(jīng),啟后人漁利之私,急為芟削,間采一、二入《緒論》中,以廣見聞。

一、頂、串、截為走醫(yī)三大法,以譬三才也。未流輒妄定成數(shù),有九頂、十三串、七十二截等目,每自夸于人,輒曰∶某某得幾頂、幾串、幾截,其法甚秘,云罕有全知者。不知以類統(tǒng)計(jì),寧止區(qū)區(qū)者。余因盡發(fā)其秘,非欲矜己之長(zhǎng),良由濟(jì)世一端,多多益善也。外有九種、十三根等法,能拔骨髓諸毒,然不肖瘍科,每竊以取利,種毒留根,變小成大,實(shí)則為利淺而受害深,寧棄而不錄。

一、禁法之大莫如水法,次則祝由,茲錄其小者,絕擾屏囂,均無妨于大雅。其有近于巫、覡所為者,概在所擯。

一、方用單行奏功最捷,藥有制品取效更神,針灸輔藥力所不及也。故列藥外百物,又推恩所宜及也。故列醫(yī)外奇病所以畢其法,藥戲所以備其趣,皆以神妙用而奏厥功也,因并存之。

一、藥品尚真,奚錄偽焉?曰∶所以著奸也!知其術(shù),始不受其愚,而作偽者更無以巧取濃利,殆猶刪詩(shī)不去鄭、衛(wèi)之意。矧其中有可用者,若假象皮膏之收口,假乳香之定痛,著效更捷子真,亦方術(shù)所不廢也。至若蒙汗、麻沸等方,予皆有之,而不備錄者,恐易以啟奸,且一、取蟲為走醫(yī)第一要法,而選元尤有起死回生之術(shù)。無此二門,則無由見神,故兼存不廢。

一、是書初著,尚有靈穴經(jīng)、奇脈經(jīng)、靈草經(jīng)、識(shí)癥論、變癥論及陽取、陰取、隔二、隔三諸法,當(dāng)另為一編以問世。

一、是書采錄得于柏云手抄者十之三,《百草鏡》、《救生?!氛呤?,《養(yǎng)素園》及《江閩方本》者十之三,其一則傳于世醫(yī)者,悉匯而成帙。蓋筌蹄由始例得并志焉。

一、丸散云刀圭者,分方寸匕之一準(zhǔn),如梧桐子大也。方寸匕者,作匕正方一寸,抄散取不落為度。五匕者,即今五銖錢邊五字者,抄之不落為度。一撮者,四刀圭也(匕即匙也)。

按恕軒先生原訂有內(nèi)、外二編,凡例所論,總內(nèi)、外而言之。茲所刊者,惟內(nèi)編四卷。如水法、祝由、藥外、醫(yī)外、藥戲、取蟲、選元諸條皆內(nèi)編所不載。今年正月,從越中藏書家覓得外編,如獲拱寶。匆次不暇細(xì)校,錄付仍囑吳君平格補(bǔ)注,行將以次開雕,以公同好。


光緒庚寅五月望邁孫識(shí)。

原序

《周禮》分醫(yī)為四∶有食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī);后乃有十三科,而未聞?dòng)小白叻健敝??!段镌酚涐S以來有針灸,厥后巫彭制藥丸,伊芳尹創(chuàng)煎藥,而未聞?dòng)小敖?、截”諸法也。晉·王叔和纂《脈經(jīng)》,敘陰陽、內(nèi)外,辨部候、經(jīng)絡(luò)、臟腑之病為最詳。金·張子和以汗、下、吐三法,風(fēng)、寒、暑、濕、火、燥六門為醫(yī)之關(guān)鍵,終未聞?dòng)小绊?、串”諸名也。有之,自草澤醫(yī)始,世所謂“走方”是也。人每賤薄之,謂其游食江湖,貨藥吮舐,跡類丐;挾技劫病,貪利恣睢,心又類盜;剽竊醫(yī)緒,倡為詭異;敗草毒劑,悉曰仙遺;刳滌魘迷,詫為神授。輕淺之癥,或可貪天;沉痼之疾,烏能起廢?雖然,誠(chéng)有是焉,亦不可概論也。為問今之乘華軒、繁徒衛(wèi)者,胥能識(shí)癥、知脈、辨藥,通其玄妙者乎??jī)叭欢敫吖?,竊虛譽(yù)矣!今之游權(quán)門、食濃俸者,胥能決生死、達(dá)內(nèi)外、定方劑十全無失者乎??jī)叭痪岣咦?、侈功德矣!是知笑之為笑,而不知非笑之為笑也?/span>

予幼嗜岐黃家言,讀書自《靈》、《素》、《難經(jīng)》而下,旁及《道藏》、石室;考穴自《銅人內(nèi)景圖》而下,更及《太素》、《奇經(jīng)》;《傷寒》則仲景之外,遍及《金》、《木索》;《本草》則《綱目》之外,遠(yuǎn)及《海錄》、《丹房》。有得,輒抄撮忘倦,不自知結(jié)習(xí)至此,老而靡倦。然聞走方醫(yī)中有頂、串諸術(shù),操技最神,而奏效甚捷。其徒侶多動(dòng)色相戒,秘不輕授。

詰其所習(xí),大率知其所以,而不知其所以然,鮮有貫通者。以故欲宏覽而無有宗子柏云者,挾是術(shù)遍游南北,遠(yuǎn)近震其名,今且老矣。戊寅航海歸,過予談藝。質(zhì)其道頗有奧理,不悖于古,而利于今,與尋常搖鈴求售者迥異。顧其方,旁涉玄禁,瑣及游戲,不免夸新斗異,為國(guó)醫(yī)所不道。因錄其所授,重加芟訂,存其可濟(jì)于世者,部居別白,都成一編,名之曰《串雅》。使后之習(xí)是術(shù)者,不致為庸俗所詆毀,殆亦柏云所心許焉。昔歐陽子暴利幾絕,乞藥于牛醫(yī)。李防御治嗽得官,傳方于下走,誰謂小道不有可觀者歟?亦視其人之善用斯術(shù)否也。

重??艃?nèi)編小引

醫(yī)學(xué)淵源古帝,其書滿家。經(jīng)方脈論,各有專門。彪炳后先,幾于充棟。獨(dú)走方鈴醫(yī)自為一科。習(xí)是技者,師師口授,法相承。大率剽竊前賢緒論,以自為盈縮,或夸神授,或詫僧傳。方則多本古人,又不能盡通古人之意,故自古無專書,人亦以賣藝者流薄之。其徒眾輒挾此訾食江湖,秘其主使方劑,互為標(biāo)揭。而鄉(xiāng)僻城市隨遇療治亦往往奇驗(yàn),比之世為名醫(yī)吝驕自大之輩似又勝之。嘗讀倉(cāng)公傳及六朝褚生列傳,與近代蘇、沈所紀(jì),見證處方亦都暗合,可見鈴串流傳遠(yuǎn)有端緒,抑亦畫山水者,同能不如獨(dú)勝歟!同里趙恕軒先生纂《串雅》一書,蓋嘗遇鈴醫(yī)之賢者,不私所得,悉以授之。先生刪其眩異繁縟,參與秘笈所藏,歸之雅正,勒為成書,其用心亦孔濃矣!咸豐初,為余杭某君刊行,未及流布,遽毀于庚辛之難,人間僅有存者。

徐侍郎頌閣先生乙酉春來杭州,從丁氏八千卷樓假歸,錄付以去。瀕行屬余刊印,以公同好。因乞吳君平格(庚生)補(bǔ)注,條系于后。平格邃于醫(yī),其所注悉有根據(jù),足以增益是書。若

光緒庚寅仲夏仁和許增邁孫識(shí)。


截藥總治門

香附一斤,黃連半斤,洗曬為末,水糊丸如梧子大。如外感蔥姜湯下;內(nèi)傷米湯下;氣病木香湯下,或沉香或木香隨時(shí)酌用;血病酒下;痰病姜湯下;火病白滾水下;余可類推。

截藥總治門

香附略炒一斤,烏藥略泡五兩三錢,為末,水醋煮曲糊為丸。隨癥用引,如頭痛茶下;痰氣姜湯下;血病酒下之類。

飛霞子韓,昔游方外治百病,男用黃鶴丹,女用青囊丸,此二方乃游方之祖方也。

庚生按∶編中所載各方,用之得宜,奏效自捷。然須詳審病患體質(zhì)之虛實(shí),癥之寒熱,慎勿妄投致誤。

截藥總治門

治一切無名腫毒,治瘰尤效。

歸尾五錢,大黃、荊芥、桔梗、乳香(炙)、沒藥(炙)各二錢,黃芩、連翹各三錢,防風(fēng)、羌活各二錢五分,全蝎一錢,蟬退二十個(gè)去頭,僵蠶二十五條,牛皮膠一兩土炒,雄黃七分,用醋擦焙兩用牙皂五錢煎湯煮焙干;一兩用紫草節(jié)五錢煎湯煮焙干;一兩用蘇木五錢煎湯煮焙干。

上藥共為細(xì)末,用真米醋打糊為丸,每丸重一錢二分;朱砂一錢五分,共為衣。磁瓶收貯,內(nèi)用麝香五分以養(yǎng)之,每服一丸,滾酒送下。未成內(nèi)消,已成出膿,神效異常。


截藥總治門

治半身不遂,口眼斜,語言不利。小兒驚風(fēng)抽搐等癥。

槐花(炒)四兩,當(dāng)歸、川烏、元參(炒)各二兩,麻黃、茯苓(乳拌)、防風(fēng)、薄荷、甘草各一兩,豬牙皂角(去皮弦子炒)五錢,冰片五分另研。

先以前十味研細(xì)末,后入冰片,和勻蜜丸櫻桃大,每服一丸,小兒減半,細(xì)嚼清茶送下。

庚生按∶小兒驚風(fēng)有急慢之別,二者判若天淵,古今方書每混合不分。殊不知急驚屬火屬痰屬實(shí)者多,慢驚屬風(fēng)(脾虛生風(fēng))屬寒屬虛者多。此方內(nèi)有川烏、牙皂、麻黃、冰片諸品辛燥升散,開竅祛風(fēng),投之急驚,恐小兒稚陰稚陽難禁耗散,惟內(nèi)有實(shí)火實(shí)痰者,尚可無害。

截藥總治門

治一切瘟疫、時(shí)氣、惡寒發(fā)熱、昏迷頭痛等癥。

制大黃一兩五錢,生大黃一兩五錢,僵蠶三錢,生姜汁搗糊為丸,重九分、七分、五分凡三等。遇瘟疫時(shí)癥,取無根井華水服之(即平旦井中取起第一汲之水),視病患之老幼強(qiáng)弱,為

截藥外治門

治瘡瘍。

銀花、生甘草、當(dāng)歸、蒲公英各一兩,黃芩一錢,乳香一錢。上乳香研末,先將銀花等五味用水五碗煎成一碗,將乳香末調(diào)服,神效。

截藥外治門

治癰疽癤毒及初生多骨疽。

大黃一兩,芙蓉葉一兩(曬干為末),麝香、冰片各三分,五倍子一兩,藤黃三錢,生礬三錢。

上藥為末,米醋調(diào)成如濃糊,涂于多骨疽之四周,中留一穴如豆大,以醋用鵝翎不時(shí)掃之,一日夜即內(nèi)消。若不掃,雖涂亦無益。其余癰癤亦以此藥敷之,極神效。

庚生按∶多骨疽屬陰者多,初起往往不疼不痛,此方只宜于癰癤等陽毒,但不可施之陰癥,似于多骨疽不甚相宜。

截藥外治門

治發(fā)背、癰疽、疔瘡、惡癤一切無名惡瘡腫毒,熱疼痛,初起未潰者。錦紋大黃不拘多少,一半火煨熟,一半生用;甘草節(jié)等分。

上為細(xì)末,每服一匙,空心溫酒調(diào)服,以疏利為度。

截藥外治門

此方創(chuàng)于瘍醫(yī)公孫知,點(diǎn)一切癰疽,無不神效。丹砂養(yǎng)血益心,雄黃長(zhǎng)肉補(bǔ)脾,礬石理脂膏助肺,磁石通骨液壯腎,石膽治筋滋肝。

上藥各等分,入陽城罐,鹽泥固濟(jì),升煉,取飛霜用。

截藥外治門

此方甚奇,以千金得之,用無不效。

滴乳香四兩(箬包燒紅,用磚壓出油),凈沒藥四兩照前式去油,鮮油血竭四兩,白色兒茶四兩,上好銀朱四兩,杭州定粉四兩,上好黃丹四兩,上銅綠三錢。

上藥各另碾至無聲為度,篩極細(xì)末,拌勻,臨時(shí)照所患大小,用夾連泗油紙一塊,以針多刺小孔,每張用藥末五錢,以真麻油調(diào)攤紙上,再用油紙一塊蓋上,周遭用線縫好,貼患處,用軟絹扎緊,自然止痛,化瘀生新。過三日將膏藥翻過,用針照前多刺小孔貼之。因藥品甚貴,取其可得兩面之藥力也。無火之人內(nèi)服十全大補(bǔ)湯,有火之人減肉桂、姜、棗,按日煎服,兼以飲食滋補(bǔ),無不取效。至重者用膏二張,百無一失。

庚生按∶此方破潰后用之最效,若未潰未出大膿,非所宜也。

截藥雜治門

大鯽魚一個(gè)去腸,以砒霜納入魚腹,露干放陰地,待有霜即刮下,用瓶收貯,以針?biāo)褍粞栏c(diǎn)少許,咳嗽自落;或以少許藥置膏藥上,貼蛀牙上,即落。

庚生按∶砒宜用白者,每魚一兩,納入白砒一錢,不可過多。

又方∶活鯽魚一尾,約四五兩,白砒六錢,將砒末納入魚腹中,待魚爛之后,將魚骨洗凈,曬干為末,每用少許點(diǎn)所患牙根上,自落。

截藥雜治門

熟地一斤,萬年青三斤(小用五斤),桑椹一斤,黑芝麻八兩,山藥二斤,南燭皮四兩,花椒一兩,白果一兩,巨勝子三兩(連殼),蜜丸,早晚以酒送下各五錢,忌食蘿卜。

又方∶熟地一斤,苡仁、山藥、桑葉各八兩,白術(shù)、生何首烏各二兩,巨勝子、白果各三兩,黑芝麻四兩,北五味二兩,山藥一斤,花椒一兩,烏頭皮四兩,胡桃肉三兩,加參片三兩(無亦可),蜜丸,每日用開水,吞服五錢。

截藥雜治門

蔥根、荸薺搗汁一碗。以松香膏四兩,并麻油煎至滴水成珠,方入前汁,攤膏貼患處,即愈。

截藥雜治門

作痛作瘡,地骨皮同紅花研細(xì)敷之,次日即愈。

截藥雜治門

治小兒耳內(nèi)濕爛。上梅冰片二分,蘆甘石一錢,枯礬三分,龍骨一錢,海螵蛸一錢,桔皮炭三錢,赤石脂上藥為細(xì)末,加胭脂邊二錢,用紙包固,以水浸濕,用火煨炭存性,和勻,再研吹之,極效。

單方內(nèi)治門

硫黃半斤,桑柴灰五斗,淋取汁。煮三周時(shí),以鐵匙抄于火上試之,伏火即止,候干以大火之;如未伏,更煮以伏為度。好研末,穿地坑一尺二寸,投水于中,待水清,取和硫磺末,鍋內(nèi)煎如膏,鐵匙抄出,細(xì)研飯丸如麻子大。每空心鹽湯服十丸,極有效驗(yàn)。

單方內(nèi)治門

治久嗽暴嗽。雄黃一兩研末,用泥固濟(jì)令干,水調(diào)赤石脂封口,更以泥封待干,架在地上用炭火十斤簇。候火消三分之一,去火待冷,取出如鏡面光明紅色,在瓷缽內(nèi)細(xì)研,蒸餅丸如米大。每服三丸或五丸,以甘草湯吞服,服后稍睡,良久即愈。

庚生按∶此方似太猛峻,用時(shí)須審病患虛實(shí)為妥,予嘗以一方治久嗽頗效,方附后∶香櫞一枚去核切片,以清酒同搗爛,入砂罐,文火徐徐煮之,自黃昏至五更為度。用蜜拌勻,喚醒病患,屬其用匙挑服,服畢再睡片時(shí),一次即愈。

又方∶向南柔桑枝一束,折寸斷;納砂罐中,入水五碗,煎至一碗,飲之亦效。

單方內(nèi)治門

專治血癥。剪草一斤,洗凈曬干為末,入生蜜二斤,和為膏,以器盛之,不得犯鐵器。

每日蒸曬一次,九蒸九曬乃止。病患于五更時(shí)面東坐,不得語言,以匙抄藥四匙食之,良久以稀粟米飲壓之。藥宜冷服,米飲亦勿大熱,服后或吐或嘔,均不妨。久病損肺咳血,一服即愈。尋常嗽血妄行,每服一匙可也,此藥絕妙。

庚生按∶此許學(xué)士方也,專治勞瘵吐血肺損及血妄行等癥。許公盛推其妙,稱為神授云。

剪草疑即茜草,本草雖載其名,只云生山澤間,苦涼無毒,未明形狀?!侗臼路健分^剪草即茜草,婺州臺(tái)州皆有之,人鮮知者,細(xì)繹方意,蓋即茹蘆也。

單方內(nèi)治門

治一切風(fēng)疾。青藤(出安徽太平荻港者上,二三月采之)不拘多少入釜內(nèi),微火熬七日夜成膏,藏甕器中。同時(shí)先備梳三、五把,量人虛實(shí)以酒服一茶匙后,將病患身上拍一下,即遍身發(fā)癢不可當(dāng),急以梳梳之,癢止,即飲冷水一口便解,風(fēng)病皆愈,須避風(fēng)數(shù)日。

庚生按∶青藤本名青風(fēng)藤,生臺(tái)州山中。其苗蔓生木上,四時(shí)常青,主治風(fēng)疾,兼治風(fēng)濕流注,癤鶴膝,麻痹瘙癢,損傷瘡腫等癥。此方見《集簡(jiǎn)方》。

單方內(nèi)治門

感風(fēng)濕而成。遍身掣肘疼痛,足不能履地,百藥不效,身體羸瘦。木通二兩(切細(xì)),取長(zhǎng)流水煎汁服之,后一時(shí)許,周身發(fā)癢,或發(fā)紅點(diǎn)勿懼,上下出汗即愈。

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