白色——甲床蒼白,提示氣血虛衰;白而潤者,提示病輕,病程尚短;白而枯搞無華且粗糙者,提示病重,病程長?,F(xiàn)代醫(yī)學觀察發(fā)現(xiàn)瑤醫(yī)甲診的一些觀點有科學性:全甲發(fā)白者,可見于貧血、營養(yǎng)障礙、肝硬化、慢性結腸炎、氣骨癥、咬甲癥、急性發(fā)熱性疾病(如傷寒?。?、肢端動脈疼攣癥、無脈癥、慢性砷中毒、麻風等。部分性白甲者,可見于結核、腎炎、淋巴肉瘤、轉移性癌癥等。線狀白甲者(一至多條數(shù)毫米內的白色橫條或縱條),可見于肝硬化、營養(yǎng)不良、煙酸胺缺乏、全身性慢性疾病、心肌梗塞等。點狀白甲者(甲板上出現(xiàn)大小不等的一個或數(shù)個白點或白云狀、白絮狀),可見于消化系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)不良、鋅缺乏、梅毒等。
紅色——甲床紅赤,提示氣血熱證,高熱血管擴張。紅赤見潤者,提示病短,未傷陰或傷陰未重;紅赤枯稿無澤者,提示病程長,熱已傷陰或陰傷已重。紅紫光澤,提示熱毒較深、氣血郁滯,病情尚輕;紅紫而暗少澤,提示病程長,熱毒傷陰、氣血瘀滯,如痹癥等。甲床出血,也屬紅甲一種,其甲游離緣出現(xiàn)梭形或縱行線狀出血,現(xiàn)代醫(yī)學觀察發(fā)現(xiàn),可見于凝血機能障礙、藥物過敏、亞急性細菌性心內膜炎、紫癜、旋毛蟲病等。
黃色一甲床色黃,提示濕熱熏蒸。色鮮黃者,提示病輕,病程短;色黯滯者,提示病重,病程長?,F(xiàn)代醫(yī)學的肝膽病變、溶血、甲狀腺機能減退、慢性腎上腺機能不全、腎病綜合征、黃色指甲癥候群、胡蘿卜素血癥等,可見黃甲。
青色一甲床發(fā)青,提示寒證、瘀血、痛癥、驚厥。青為肝之本色,若久病甲青枯稿無澤,提示肝氣將絕,預后不良。缺氧和使用阿的平、酚肽等,也可導致青甲。
黑色——黑是青之漸,甲床黑,提示寒證、瘀血、痛癥。黑是腎之本色,若久病甲黑枯槁無澤,提示腎氣將絕,病兇。現(xiàn)代醫(yī)學認為黑甲除與機體缺氧有關外,某些內臟的疾?。ㄈ缒I上腺皮質機能減退、腎病綜合征)、維生素B12缺乏等也可導致黑甲。黑線甲(甲面上出現(xiàn)一條或幾條細而黑的縱行線,甲下色不均勻,甲皺不整齊,月痕泛紅偏斜)也提示內分泌紊亂,可見于月經(jīng)不調、痛經(jīng)、癌癥、放射病等。癌癥經(jīng)化療后,每療程可在指甲形成一個黑印,一圈圈清晰地記錄著每一個療程。
藍色——藍甲提示肝經(jīng)受邪,血瘀阻滯?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,內服氯喹、阿的平,血色素沉著病,肝豆狀核變性,黑尿酸癥,亞銷酸鹽中毒,缺氧,均可導致藍甲。
褐甲一常見于黑棘皮病,腎上腺皮質機能減退,內服酚肽、抗瘧藥、金制劑等。紅白對半甲一指甲板遠端為紅褐色,甲板近端為玻璃白色,兩色界限分明,常見于肝硬化氮質血癥。